慢性胃炎應三分治七分養

胃炎種類現代醫學分的很細，如淺表性、萎縮性、肥厚性等等，中醫稱為“胃脘痛”。西醫在顯微鏡下找到了胃幽門螺桿菌（HP），是該菌在胃酸的作用下使胃黏膜受到不同程度的損傷，所以西醫常選用奧美拉唑、西沙比利等去殺菌。但中醫則認為胃炎多為脾胃虛寒、肝胃不和及脾胃陰虛等，中醫不去看什么微生物，而注重的是胃的功能，與肝、脾的關聯。事實證明中醫這種思維觀比西醫的殺菌更為具體全面，慢性胃病單是殺菌是治不好的，只是暫時鎮疼，所以中醫治胃炎是以養胃為中心，治胃兼顧肝脾是高明之舉，因為胃炎的機理決不是因為一個（HP）的原因，俗話說得好：治胃炎需三分治七分養；也有說胃病不是治好的，而是養好的。胃炎患者常因感冒、風寒、過食生冷、情緒懊惱時發生，胃脘疼重時多為肝胃不和、氣滯、虛寒等所致，所以治慢性胃炎的成藥中不少是養胃的，如溫胃舒、養胃丸、理中丸、猴頭菇片等。

中醫治慢性胃炎的方子很多，如半夏瀉心湯、柴胡桂枝湯、平胃散、六君子湯等，其中以“半夏瀉心湯”療效不錯，古人指的“瀉心”實際是胃，老百姓所謂的“心口疼”實際是胃疼，而“瀉心湯”實際是治胃，初學治胃炎常常辨證不準，都可以用“半夏瀉心湯”為基礎方化裁治療。

法半夏30克，黃芩15克，黃連6克，干姜10克，人參15克（或黨參20克），炙甘草10克，大棗6-10枚。

肝氣犯胃、飽脹、脅疼加柴胡、白芍、佛手、川楝子、枳殼；

脾胃虛寒、怕冷納少加桂枝、吳萸；

脾胃陰虛、口干、舌紅、胃隱疼加沙參、麥冬、石斛、白芍；

胃炎兼十二指腸潰瘍加：黃芪、桂枝、酒白芍、公英、大貝母；

腹脹甚者加蒼術、木香、川樸、枳實；

大便不爽者加炒萊菔子、檳榔片；

食谷不化者加炒內金、神曲、炒麥芽等；

筆者認為胃炎開始當服湯劑，有效后應改為顆粒劑沖服最為理想，而不宜總服湯劑。治胃病忌口十分重要，三分治七分養也包括在服藥期間應忌食生冷、辛辣食物十分重要。