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    臨床中有好的素材,怎樣整理成護(hù)理文章?

     王學(xué)東的圖書(shū)館 2017-12-17

    A:“我想寫(xiě)一篇護(hù)理類的文章,應(yīng)該如何下筆呢?”

    B:“身為ICU護(hù)理工作者,平時(shí)接觸最多的就是各種急危重癥的護(hù)理措施,想的最多的也是如何改進(jìn)護(hù)理方法能將患者轉(zhuǎn)危為安,所以經(jīng)驗(yàn)總結(jié)類文章是在臨床中比較常見(jiàn),文章成功的發(fā)表也是對(duì)臨床具有指導(dǎo)意義。”

    小編檢索了一下,有調(diào)查顯示2014年國(guó)內(nèi)、國(guó)外重癥護(hù)理論文分別為316篇、639篇。其中,經(jīng)驗(yàn)總結(jié)類研究各占43.7% 、45.5% ;實(shí)驗(yàn)性研究各占27.8%、35.7% ;調(diào)查性研究各21.8%、13.0% ;綜述各5.7% 、3.1%;其他類型各0.9%、2.7%。其中,專科疾病護(hù)理各占46.5% 、46.0% ;以人為本的護(hù)理各占19.6% 、10.5% ;新理念、新技術(shù)應(yīng)用各29.8%、16.3% ;專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)及管理各24.1% 、24.6% 。那今天為大家介紹一下常用的實(shí)驗(yàn)性研究設(shè)計(jì)及經(jīng)驗(yàn)類文章的結(jié)構(gòu)框架,希望能為大家能順利發(fā)表文章有所幫助。歡迎在我們的微平臺(tái)中溝通交流。

    一、護(hù)理研究中常用的實(shí)驗(yàn)性研究設(shè)計(jì)

    在臨床護(hù)理中以臨床患者為研究對(duì)象居多,即臨床試驗(yàn),用以評(píng)價(jià)治療或護(hù)理方法的臨床效果。簡(jiǎn)單介紹一下臨床護(hù)理研究中常用的實(shí)驗(yàn)研究方法,一起來(lái)看看吧!

    1.隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn) 采用隨即分配的方法,將符合納入與排除標(biāo)準(zhǔn)的研究對(duì)象分配到實(shí)驗(yàn)組或?qū)φ战M,基線調(diào)查后兩組分別接受不同的干預(yù)措施,在一致的條件下或環(huán)境中,可多次同步地進(jìn)行研究和觀察兩組的結(jié)局,對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行科學(xué)的測(cè)量、比較和評(píng)價(jià)。該研究方法強(qiáng)調(diào)同步性(要具有嚴(yán)格的納入和排除標(biāo)準(zhǔn))和環(huán)境的一致性,否則會(huì)影響研究的結(jié)果,從而有可能導(dǎo)致錯(cuò)誤的結(jié)論。根據(jù)研究的類型、資料的種類(計(jì)數(shù)或量資料)、研究的分組數(shù)、資料的分布(正態(tài)或非正態(tài)分布)、影響研究結(jié)果的相關(guān)因素,選擇相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)分析方法,如卡方檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)、方差分析及兩兩比較等。

    2.實(shí)驗(yàn)前后對(duì)照設(shè)計(jì) 采用隨即分配的方法,將符合納入與排除標(biāo)準(zhǔn)的研究對(duì)象分配到實(shí)驗(yàn)組或?qū)φ战M,首先做研究變量觀察指標(biāo)的基線調(diào)查,然后實(shí)驗(yàn)組接受干預(yù)措施,對(duì)照組不給予干預(yù)措施,在一致的條件下或環(huán)境中,同步地進(jìn)行研究和觀察兩組的結(jié)局,對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行科學(xué)的測(cè)量、比較和評(píng)價(jià),其實(shí)質(zhì)也是隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。在常用的的研究方法中,實(shí)驗(yàn)前后對(duì)照設(shè)計(jì)是目前公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)研究方法,其論證強(qiáng)度大,偏倚性小,容易獲得正確的結(jié)論。但由于該設(shè)計(jì)方案將一半的研究對(duì)象作為對(duì)照組,得不到新方法的治療或護(hù)理,在臨床實(shí)施中有一定的困難,加之工作較復(fù)雜,因此試驗(yàn)前后對(duì)照設(shè)計(jì)的應(yīng)用推廣受到一定的限制。

    3.單純實(shí)驗(yàn)后對(duì)照設(shè)計(jì) 采用隨機(jī)分配的方法,將符合納入與排除標(biāo)準(zhǔn)的研究對(duì)象分配到實(shí)驗(yàn)組或?qū)φ战M,然后實(shí)驗(yàn)組接受干預(yù)措施,對(duì)照組不給予干預(yù)措施或僅給予常規(guī)措施,在一致的條件或環(huán)境中,對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行科學(xué)的測(cè)量、比較和評(píng)價(jià),不進(jìn)行干預(yù)前的基線調(diào)查。適用于一些無(wú)法進(jìn)行前測(cè)的研究。

    4.研究中樣本量估算: ?多組設(shè)計(jì)時(shí),一般要求各組間的樣本量相等,只有在某些特殊情況下才考慮各組的;?多組樣本量估算方法相結(jié)合,如確定醫(yī)學(xué)參考值范圍時(shí):要求n應(yīng)大于100例;同時(shí)n是指標(biāo)個(gè)數(shù)的20倍;若采用計(jì)算方法進(jìn)行估算時(shí),可多做幾種估算方案,以便選擇;?由于估算的樣本量是最少需要量,在受試者中可能有不合作者、中途失訪等情況,進(jìn)行研究時(shí)尚須將樣本量增加10%~20%。

    二、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)類文章框架及內(nèi)容:

    1.摘要部分:目的 運(yùn)用此經(jīng)驗(yàn)想要達(dá)到什么樣的目標(biāo)。方法 對(duì)實(shí)際操作過(guò)程中所選取的對(duì)象和采用的方法進(jìn)行簡(jiǎn)單描述。結(jié)果 實(shí)施方法后所得到的主要結(jié)果。結(jié)論 簡(jiǎn)要說(shuō)明此經(jīng)驗(yàn)的意義。(要求: ①字?jǐn)?shù)200~400字;②以第三人稱撰寫(xiě),不列圖、表,不引用文獻(xiàn),不加評(píng)論,不分段落;③不出現(xiàn)不規(guī)范的縮略語(yǔ);④對(duì)新術(shù)語(yǔ)或尚無(wú)合適漢語(yǔ)譯名的術(shù)語(yǔ),可使用原文或在譯名后括號(hào)中注明原文。)

    【關(guān)鍵詞】(①數(shù)量: 38個(gè);②關(guān)鍵詞請(qǐng)參閱《醫(yī)學(xué)主題詞表》(MeSH)標(biāo)引關(guān)鍵詞,盡可能少用自由詞。)

    2.文章框架

    前言部分:寫(xiě)明文章的立題依據(jù),報(bào)道該經(jīng)驗(yàn)的目的、意義,相關(guān)概念的界定,背景的介紹,所要解決的問(wèn)題,承上啟下的語(yǔ)句。(①字?jǐn)?shù)200字左右;②不使用“國(guó)內(nèi)外未曾報(bào)道......”, “達(dá)到XX水平”或“填補(bǔ)XX空白”等。)

    1 一般(臨床)資料

    說(shuō)明對(duì)象選取方法或入選標(biāo)準(zhǔn),抽樣的具體方法,介紹入選對(duì)象的一般資料。例如:選取20XX年XX月至20XX年XX月某單位研究對(duì)象X名,年齡XX~XX(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)歲。其中男性X名,占XX.XX﹪;女性X名,占XX.XX﹪。職稱(包括護(hù)士、護(hù)師、副主任護(hù)師、主任護(hù)師等),學(xué)歷(中專及以下、大專、本科、研究生及以上等),科室(內(nèi)科、外科、急診等)等,表達(dá)同性別。

    2 方法

    直接介紹改革、創(chuàng)新的方法,陳述直白、簡(jiǎn)單、明了。

    2.1 (標(biāo)題)……

    2.2 (標(biāo)題) ……

    2.3 效果評(píng)價(jià)

    根據(jù)文章內(nèi)容補(bǔ)充效果評(píng)價(jià)指標(biāo),以顯示做法的可行性及有效性。例如:患者滿意度、疾病愈合情況、并發(fā)癥、住院天數(shù)、醫(yī)護(hù)人員工作滿意度、護(hù)理質(zhì)量等。如果是問(wèn)卷調(diào)查,就要說(shuō)明,問(wèn)卷的來(lái)源(是自編還是引用他人)、包括維度及條目數(shù)、如何評(píng)分、信效度數(shù)據(jù)(以證明問(wèn)卷的科學(xué)性)、問(wèn)卷的發(fā)放及回收情況等內(nèi)容。

    2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)采用XX統(tǒng)計(jì)軟件,采用①描述性分析:頻數(shù)、均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差等;②Pearson相關(guān)分析;③t檢驗(yàn);④x2 檢驗(yàn)……

    3 效果 (根據(jù)效果評(píng)價(jià)中的指標(biāo)列表,說(shuō)明該經(jīng)驗(yàn)的效果)

    3.1 XXX方法實(shí)施前后XX總發(fā)生率及嚴(yán)重程度比較(見(jiàn)表1)(表格中統(tǒng)計(jì)量值均要寫(xiě)出具體值,一般保留到三位小數(shù))

    3.2 (標(biāo)題) (見(jiàn)表2)

    表2……

    3.3 (標(biāo)題) ……

    4 體會(huì)(討論)

    4.1 (標(biāo)題)首先要說(shuō)明效果中數(shù)據(jù)的意義,然后結(jié)合參考文獻(xiàn)中的數(shù)據(jù)或結(jié)論分析產(chǎn)生效果的原因,增加論文的科學(xué)性,最后總結(jié)自己的體會(huì)、該經(jīng)驗(yàn)的優(yōu)勢(shì)。

    (標(biāo)題)同上

    ……

    【參考文獻(xiàn)】[1]……

    引用文獻(xiàn)基本要求:①文獻(xiàn)引用準(zhǔn)確,為一次文獻(xiàn);3~5年內(nèi)發(fā)表;②公開(kāi)發(fā)表的文獻(xiàn)、內(nèi)部刊物、內(nèi)部資料和網(wǎng)上文章不列入?yún)⒖嘉墨I(xiàn);③多次引用同一著者的同一文獻(xiàn),在正文中標(biāo)注首次引用的文獻(xiàn)序號(hào),并在序號(hào)的“[]”外著錄引用頁(yè)碼。示例:孫玉文等[4]15-17...孫玉文等[4]55認(rèn)為...根據(jù)文獻(xiàn)[4]101-105...。[1]孫玉文.漢語(yǔ)變調(diào)構(gòu)詞研究[M].北京:北京大學(xué)出版社,2000.④所引用的文章表明起止頁(yè)碼。


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