 復旦大學附屬中山醫院心外科是我國規模最大、水平最高的成人心臟外科之一，年瓣膜手術約3000例，尤以微創見長。王春生教授、魏來教授領銜的中山醫院微創心血管外科團隊自2009年始全面改進微創心血管外科技術，在該領域做出了一系列開創性工作，如2009年率先在國內開展胸腔鏡輔助微創單瓣膜/多瓣膜/再次瓣膜手術，2009年開展達芬奇機器人輔助冠脈搭橋手術，2014年開展國內首批經心尖介入主動脈瓣置換術，2015年開展全國首例經心尖“瓣中瓣植入術，2019年開展亞洲首例經導管二尖瓣置換術和中國首例經導管二尖瓣“環中瓣”植入術等，同時將微創技術推廣應用至國內近100家醫院，2019年度獲上海市科技進步二等獎。其創辦的“中國微創心血管外科大會（CMC）”也已成為中國最權威的微創心血管外科盛會。 2020 年 4 月美國心臟病學會發布了《二尖瓣關閉不全管理途徑專家共識》的更新版。該共識從患者的評估以及治療方式的選擇等方面進行了全面論述。其較 2017 年版本的主要變化在于肯定了經導管二尖瓣修復術在治療繼發性二尖瓣關閉不全中的作用，并對涉及該技術的診療規范提出了建議。本解讀主要介紹新版共識的主要更新內容。 American College of Cardiology (ACC) issued the updated expert consensus decision pathway on the management of mitral regurgitation in April 2020. The whole process in caring patients with mitral valve regurgitation from patient evaluation to treatment choice was discussed in the census. The main change from the 2017 version is the confirmation of the effect of transcatheter mitral valve repair on secondary mitral regurgitation. It standardized the process in this field. In this paper, we aimed to introduce the focus update of this consensus.    |
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