|
傷寒論六經病總治法：觀其脈證，知犯何逆，隨證治之 一、太陽篇 太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。 太陽病的主要治法是汗法，因其兼證不同，可兼用下、清、溫、補。（至于汗法和其他治法的先后治則關系， 詳見于太陽病篇《表里先后治則》一文，所以在此就不贅述了）。 汗法有三種情況：1、惡寒發熱，無汗身痛，脈陰陽倶緊的傷寒麻黃湯證。2、惡風發熱，汗出脈緩的中風桂枝湯證。 3、發熱惡寒，熱多寒少，如瘧狀，脈微緩（弱）的麻桂合方（有桂枝麻黃各半湯、桂枝二麻黃一湯、桂枝二越婢湯） 注：瘧疾有兩大特點：1、寒熱往來 2、發有定時，此處指寒熱往來。 二、陽明篇 陽明之為病，胃家實是也。 陽明病的主要治法是清法和下法，兼有汗、溫、和。邪在經用汗法，根據不同情況可選用葛根湯、桂枝湯和麻黃湯。 陽明熱證用清法，陽明實證用下法。 陽明病起手三法：1、熱在上焦的熱郁胸膈證，治用梔子豉湯清宣透熱。2、熱在中焦的胃熱彌漫證和胃熱彌漫氣津兩傷證，治用白虎湯辛寒折熱和白虎加人參湯兼以益氣生津。3、熱在下焦的水熱互結又伴陰傷證，治用豬苓湯清熱利尿育陰。 至于下法和其他治法詳見陽明各篇之中，此處略。 三、少陽篇 少陽之為病，口苦，咽干，目眩也。 少陽病的主要治法是和法，以小柴胡湯為代表。 少陽病禁汗、吐、下和利尿 少陽三禁要詳明，汗譫吐下悸而驚。甚則吐下利不止，水漿不入命難生。 四、太陰篇 太陰之為病，腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛，若下之，必胸下結硬。 太陰病的主要治法是溫法和補法，根據不同情況可兼有汗法和下法。 太陰病是脾陽虛脾氣虛，運化失司，升降逆亂，邪從寒化，寒濕下注的癥候。 對于脾陽虛脾氣虛的臟虛寒證常用四逆輩和理中類治療，對于太陰經脈受邪，經脈氣血不和的癥狀常選用桂枝加芍藥湯一類治療。 五、少陰篇 少陰之為病，脈微細，但欲寐。 少陰病是一組心腎陰陽倶衰，而又以腎陽虛衰為主的，具有全身性正氣衰弱的癥候。 少陰病的主要治法是溫法和補法，兼用汗法、清法和下法。 少陰寒化證用溫法，方用四逆、通脈四逆、白通湯一類。少陰熱化證有補法和清法，方用黃連阿膠湯和豬苓湯。 太少兩感時可用汗法，選用助陽解表的麻黃附子細辛湯和麻黃附子甘草湯一類。 六、厥陰篇 厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑不欲食，食則吐蛔。下之利不止。 厥陰病或寒，或熱，或虛，或實，錯綜復雜，變化多端，常隨證施治，并無定法。 具體治法和方劑詳見于厥陰病脈并治篇。 七、霍亂病篇 嘔吐而利，此名霍亂。 霍亂病的主要治法是溫法，根據不同的情況可結合汗法和補法。 對于真陽虛衰有兼有陰傷的霍亂，治用四逆加人參湯，對于表熱未解的霍亂，治用五苓散，對于脾陽脾氣虛的霍亂，治用理中湯理中丸一類。對于陰勝格陽的霍亂，治用通脈四逆加豬膽湯。 |
|
|
