【原】化痰第一方，痰濕體質必看。

《醫方集解》說過一句話：治痰，通用二陳。中醫有句行話：怪病皆因痰作祟。很多奇奇怪怪的毛病，其實是因為體內的痰濕在作祟，很多中醫大家在治療這種疑難雜癥的時候，就從“痰”入手去治，療效得心應手。

單說一個“痰”字，看起來很簡單，實際上，痰分為很多種。按寒熱來分，可以分為“寒痰”和“熱痰”，寒痰吐出來是白色的，熱痰吐出來是黃色的。按照形質來分，可以分為“濕痰”和“燥痰”，濕痰就是濕潤的痰，比較容易吐出來；燥痰就是干燥的痰，不容易吐出來。

痰，還有“有形之痰”和“無形之痰”的分別，有形之痰就是看得見的痰，比如吐得出來的痰，無形之痰就是看不見的痰，這種痰在身體里沒有固定的形態，卻時時刻刻對身體造成傷害。

其實，痰還有很多細分。痰和風相結，就形成風痰；痰和積食相結，就形成食痰；痰和郁結之氣相結，就形成氣痰；痰和火邪相結，就形成火痰；痰濕凝結時間久遠，就形成了老痰；從這個細分領域來說，痰的形質不一樣，解決辦法就會不一樣。但是，化痰的總思路是差不多的，不管哪種痰，都可以用二陳湯這個方子的思路，來加減化裁，靈活變化運用。

二陳湯的方子非常簡單，只有區區4味藥。二陳湯：半夏15g，陳皮15g，茯苓9g，炙甘草5g。

大道至簡。所有的經典名方都是非常簡單的，二陳湯就是其中一個。這個方子出自宋代的《太平惠民和劑局方》，我分享的很多方子都是出自這部醫書，確實是非常經典的一部醫學著作。

這個方子里，最為關鍵的兩味藥，一個是半夏，一個是陳皮，它們有一個共同點，就是儲存時間越陳久，功效越好，所以叫做“二陳湯”。

先說化痰第一藥，非半夏莫屬，所有化痰的方子里，都少不了半夏。半夏的開破力量非常強大，能把痰結痞塊直接沖散化掉，半夏還有個特點，就是降逆，一股強大的能量往下降，把體內的痰濁痞塊從底下排出去。半夏最擅長化的痰，是濕痰，就是那種容易吐出來的痰。如果是燥痰的話，就不適合用半夏了。半夏也有個明顯的缺點，就是有小毒，生半夏需要先煎40分鐘去掉毒性才可以服用，不過現在藥店能買到的半夏，基本上都是制過的，毒性可以忽略不計。

再說陳皮。半夏和陳皮搭配，是天造地設的一對，它們配合之后，化痰祛濕的功效馬上就倍增了。大家都知道，陳皮本身就有理氣化痰祛濕的效果，身體痰濕重的人，平時用陳皮泡水喝，就能把痰濕清一清，只不過陳皮的藥性非常平和，它的效果來得比較慢。

第三味藥，茯苓。茯苓，祛濕的方子大多都有茯苓，茯苓甘淡，不太溶于水，中醫說茯苓可以滲濕，就相當于用手去擰濕毛巾，可以把濕毛巾里的水擠出來。前面用半夏和陳皮把體內的“痰結”化開，痰化開了之后，就變成“濕濁”，濕濁怎么辦？用茯苓來把這些濕濁排出去，茯苓有點像家里的掃帚，平時多吃點茯苓，可以把身體的垃圾清掃出去，讓身體干凈清爽起來。

最后一味藥，甘草。甘草這個和事佬，可以延緩藥性，讓藥效在身體里待得更長久一點。另外，前面3味藥都是驅邪的，放一點點甘草在這里，可以稍微扶下正。

這個方子實在太簡單，簡單到有人懷疑它是否有效。既然是傳承了上千年的方子，其實不用去懷疑方子，大浪淘沙過后留下的都是精華。正是因為方子效果很好，很多人都需要，這個方子做成了中成藥，叫做二陳丸，可以去藥店買來直接服用。

哪些人適合吃二陳丸呢？我為大家總結了這7種人群。

第一種人，當然是痰濕體質的人，調理痰濕體質最簡單的方法，就是吃點二陳丸。怎么知道自己是不是痰濕體質？花幾分鐘時間，來測一下就清楚了。

第二種人，平素痰多的人，尤其是吃了油膩食物后，總要吐一大口痰的人。平素吐痰較多，其實就說明體內有很多的痰，脾為生痰之源，肺為儲痰之器，痰能口腔里排出來，其實這是好事。同時還說明體內有痰濕，需要化痰祛濕，這時候一方面要用二陳丸來化掉已經生成的痰，同時還要從源頭上杜絕痰濕產生。

第三種人，容易打呼嚕的人，不妨吃吃二陳丸。打呼嚕，這個問題雖然不算什么大問題，但是也對生活造成極大困擾。中醫認為，打呼嚕是因為氣管受到堵塞，氣管為什么受到堵塞，大多數原因是痰濕於堵。這也就是為什么胖人更容易打呼嚕。所以，要徹底解決打呼嚕的毛病，可以吃一段時間二陳丸看看。

第四種人，有脂肪瘤的人，可以用二陳丸來化解。現代醫學講的脂肪瘤，在古代中醫叫做“痰核”，本質上就是痰結形成的。不是很嚴重的脂肪瘤，吃一點二陳丸是有一定效果的。

第五種人，肚子容易脹，容易惡心嘔吐的人，可以吃二陳丸。肚子容易脹，原因有很多，氣滯會導致肚子脹，積食會導致肚子脹，氣虛會導致肚子脹，痰濕阻滯會導致肚子脹，等等。如果容易肚子脹還有惡心嘔吐，那么大概率事情，就是因為痰濕阻滯了，因為中焦脾胃里痰濕邪氣阻滯氣機，導致肚子脹，同時因為痰濕阻滯中焦，食物下不去就會反彈，就會惡心嘔吐。這種情況，吃二陳丸最為對證，效果最好。

第六種人，總感覺喉嚨里有東西堵著，下不去又出不來，這種情況可以考慮吃點二陳丸。這種癥狀，在中醫里叫做梅核氣，說白了就是有一團邪氣堵在喉嚨。如果這團邪氣如果是以氣滯為主，中醫有個方子，叫做半夏厚樸湯來對治；如果這團邪氣是以痰濕為主，吃點二陳丸就能化解了。

第7種人，體內痰濕重，同時虛不受補的人。很多朋友的體質很復雜，體內既有痰濕，同時有氣血不足，稍微吃點補氣血的，身體又上火了，這該怎么辦呢？最簡單的辦法，就是先吃點二陳湯，把體內的痰濕祛一祛，把身體的通道打通了，才能補得進去。

除了這7種人，還有很多怪病，其實都是可以用二陳湯的思路來調理的。怪病皆因痰作祟，有些怪病用常規思路治不好，不妨換個思路，從痰去論治，說不定就是柳暗花明又一村了。二陳丸這個方子，在當今這個社會很實用，當代的人吃得太好，動得太少，痰濕就這么形成了。這些痰濕就是身體的垃圾，就好比一個裝滿了垃圾的車，這輛車爬坡的時候就很吃力，甚至還會出現溜車倒車的情況。

所以，我經常跟大家說，當代人不是太需要補品，而是需要“通品”，需要以通為補，需要通補兼施，先把垃圾卸掉一點，車子才能跑得遠，才能跑得快。

講到這里，我想請問一下朋友們：二陳丸這個方子，最擅長治哪種痰呢？相信大家都清楚了，二陳丸最適合調治“濕痰”，就是比較容易吐得出來的那種痰。

如果不是濕痰，又該怎么辦呢？可以用二陳湯這個方子作為底方，自己去加減運用了。

1.如果是熱痰，減少半夏和陳皮用量，另外加竹瀝+瓜蔞適量。

2.如果是寒痰，另外加干姜+細辛，這兩味藥物是溫化寒痰常用的藥物；

3.如果是風痰，加制膽南星+天麻；

4.如果是食積+痰濕，建議加萊菔子+神曲；

5.如果是氣滯+痰濕，建議加香附+枳殼；

6.如果是老痰，有明顯痰核（脂肪瘤），建議加枳實+浮海石+芒硝，或者加昆布+海藻。

7.如果是燥痰，建議加瓜蔞+杏仁+貝母。

總而言之，二陳湯是治痰的基礎方，如果辯證分析出來是痰濕作怪，那基本上可以確定用二陳湯來對治。然后，再根據痰的細分類型，在二陳湯的基礎上靈活加減運用，就是治痰濕類病癥的通用方法了。