 笑口常開研習社原創美文第729期 黑龍江中醫藥大學宋利群教授認為，對于痛風疾病來說，脾腎虧虛（就是臟腑對人體濁瘀諸邪的清泄能力不足）文本，而脾腎虧虛導致的濁瘀內阻（其實就是高出的部分尿酸）是痛風疾病的基本病機，而受寒受濕只是痛風疾病發作的誘因，并非這個疾病的主因。 或者你可以認為，痛風疾病是自己身體內部的濕濁之邪，而不是外感的濕濁之邪。 而且，醫學統計發現，一半以上的痛風患者體重超標或肥胖，超過三分之二的痛風患者并發有高脂血癥或高膽固醇血癥，他們往往形體豐腴為痰濕體質，生活上嗜好酒水、喜歡攝入肥甘厚味。如此不健康的飲食習慣會導致脾胃運化失司，水濕內聚郁久化熱，導致濕熱之濁與血相交為濁瘀，濁瘀痹阻于關節經脈，形成關節腫大紅腫熱痛，發為痛風。 黑龍江中醫藥大學宋立群教授認為，對于痛風患者體內的濁瘀內阻，治療上應該采取化瘀泄濁之法，使濁瘀泄化，如此尿酸能恢復到正常濃度范圍，關節腫痛自然得以減輕，臟腑功能也得以恢復。 那么，對于體內的濁瘀，該怎么用藥使濁瘀泄化呢？ 通常來說，主要用藥首先是泄濁解毒之品； 但是因為濁瘀不但是濁瘀本身這個病理產物，還有氣滯血瘀這個病理病機，所以還要用到活血化瘀的藥物。 再者，導致氣滯血瘀的原因在于肝脾腎虧虛，所以在泄濁解毒、活血化瘀的同時，兼顧補益肝脾腎的藥物。 只有這樣，通過中醫一方不但清泄了體內已經存在的濁瘀之毒，還能活血化瘀不讓新的濁瘀內阻，更能通過補益肝脾腎，主動提升人體功能，加強身體對濁瘀的清泄能力，才為扶正固本之法。 泄濁解毒的藥物常用的有熟大黃、土茯苓、萆薢、澤蘭、澤瀉、杜仲炭、積雪草、貓須草、蒲公英、生牡蠣、秦皮、蠶沙、馬齒莧等。 活血化瘀的常見藥物有赤芍、?蟲、桃仁、紅花、地龍、姜黃、川芎、當歸等。 補益肝脾腎的常見藥物有桑寄生、杜仲、續斷、補骨脂、骨碎補、黃芪、當歸等，這樣可以補益肝腎，健筋骨。 當然除了上述三類藥物外，還可以根據痛風癥狀臨證加減，比如蘊遏化熱的，方中可以加入蒼術、黃柏、牛膝等；關節疼痛嚴重過的，方中可以加延胡索、五靈脂、蒲黃等化瘀定痛；漫腫嚴重的，方中可以加僵蠶、膽南星、半夏等化痰藥，可以加速消腫。 黑龍江中醫藥大學宋立群教授還特別提醒在用中藥治療痛風時，遣方用藥切不可過于苦寒，他認為濕熱蘊久可傷及人體陽氣，也可損傷人體陰津，如果看到痛風關節紅腫熱痛之一派熱象，則一味的清熱解毒降火利濕，用藥過于苦寒則會損傷脾腎陽氣，導致舊濕未祛又生新濕；但是要是用藥過于苦燥，在易傷陰動火，讓舊熱未祛又動相火，所以痛風的用藥原則應當是“用寒不遠熱，用熱不遠寒”，在祛除濕邪同時，更要保護脾陽、顧護陰津。 到了痛風的緩解期，雖然身體以脾腎虧虛為本，但也不可能過于早補、峻補，也應該疏通氣機，氣行則濕行，氣化則濕化，如此可避免壅滯留邪，以正邪虛實的輕重緩解，來掌握痛風的調理之度，方可遠離痛風發作。 總之，我們的目標是：尿酸不再高，痛風不會犯，遠離代謝病。 為了讓風友形成日常有效降尿酸，預防痛風發作，給自己的生活、飲食、用藥、運動有個好習慣，在2022年開啟痛風健康千名援助計劃，和風友一起科學有效降尿酸避免痛風發作，如果你正處于尿酸高痛風反復發作困境，可關注@中醫科院藥學博士后私信回復“報名”留言報名，為您一對一解困答疑，科學有效降尿酸，遠離痛風疾病。 |
|
|
