皇室診病命擔保,不能望色詢病因。隔絲診脈審脈理,判斷不準命難保。 身懷脈理真功夫,皇恩昭示天下知。熟讀叔和脈訣歌,不如臨證細琢磨。 要想真知脈學理,請讀御醫脈訣歌。浮沉遲數是強弱,弦長細短是形模。 浮而有力是中風,浮而無力氣血弱。沉而有力有滯積,沉而無力寒閉絡。 遲而有力風濕痛,遲而無力病因多。數而有力諸般熱,數而無力瘡瘍多。 脈理總綱牢記心,下面脈理細細說。 浮脈輕扶即可知,猶如水中漂木材。有力傷風清涕嗽,感冒發熱令人愁。 無力可知氣血弱,補血理氣不用說。寸浮頭痛關浮滿,尺浮癃閉肝腎弱。 浮弦傷寒浮虛暑,浮緩風濕早醫求。浮滑風痰浮數熱,浮脈之相細研讀。 應指浮大細審詳,來盛去衰洪脈居。真陰不足病邪盛,急治方保君無憂。 寸寸心熱多失眠,右寸涕嗽無奈愁。左關肝嘔右胃脹,調胃理肝可不憂。 左尺陰虛消渴癥,右寸溫燒骨蒸痿。虛脈浮大軟無力,夏月暑病可知因。 寸虛自汗多驚悸,關虛中宮脹不舒。尺虛潮熱骨蒸痿,若不急治要亡軀。 輕手取之浮大軟,重按中空是芤脈。寸關吐衄腸有癰,尺芤崩淋便血濃。 有表無里大散脈,散脈止數定不齊。左寸怔忡右自汗,左關溢飮右食庳。 足下陽明定浮腫,尺散定是血大虛。兩尺如斯終壽算,良醫難醫無血人。 重按指下如欲絕,若有若無微脈居。微脈陰陽虛之極,惡寒發熱汗淋菲。 寸微衄血驚兼喘,關微中寒拘急危。尺脈厥逆元陽損,女子崩中帶下虧。 重按始有沉牢脈,寸沉胸脅痛膈水。關尺腹背腰痛急,沉緩寒濕沉數熱。 沉滑當知痰食積,沉若無力必氣虛。沉若有力是寒疾,依脈遣藥定有奇。 伏脈推筋按至骨,體虛傷寒雙解急。厥逆臍疼復感寒,急服姜附病不危。 寸思嘔吐關思痛,尺伏疝瘕瀉谷痢。何為實脈大而長,浮沉有力皆是實。 實脈風熱蘊蓄深,譫語發狂宜下急。寸實肝嘔心胸滿,關實腹痛胃腸疾。 尺實腸結是急癥,細心醫生莫遲疑。遲緩數結仔細辨,促代更需仔細推。 一息三止號遲脈,浮遲表寒浮沉里。有力無力皆寒疾,抑陰扶陽不用疑。 寸遲心痛吐酸水,附子茱萸治有奇。若有滑數是濕熱,清熱燥濕最相宜。 遲瑟癥結血虛寒,遲滑氣虛脹實疾。四止均勻是緩脈,無偏勝軟知無疾。 寸緩定有肌不仁,麻黃參附最可醫。關緩脾胃食難進,平肝消食莫遲疑。 遲緩腳弱腰下腫,濕積下焦蘊熱積。小便艱難余淋漓,浮緩為風沉緩濕。 若逢緩滑熱為疴,緩澀營虛緩細庳。風寒濕盛皆能庳,風庳寒庳與濕庳。 緩細定是風濕庳,欲知奧妙細推理。數脈一息六至數,兒童六至樂呵呵。 浮數無力虛風火,滋陰解表莫遲疑。沉數有力是實火,清熱之法最相宜。 數而無力是虛火,滋陰清熱兩相宜。左寸喉舌疼難忍,右寸咳嗽煩渴急。 左關數熱肝火旺,右關消谷易于饑。左尺數熱虛火炎,右尺惡寒氣淋急。 緩脈有止是結脈,手下麻子感覺來。浮結痛漬是外攻,沉結痛漬內相通。 陰盛陽衰凝氣血,參附湯里能求生。數時一止是促脈,陽氣有余陰不足。 痰火咳喘斑毒生,急治方保君安寧。止恒常數是代脈,不是傷寒心悸癥。 必是腹痛瀉痢疾,久病代脈多為兇。無病常人臟器敗,急忙求醫可保生。 五十不止五臟榮,身強力壯度晚生。四十一止一臟敗,四年大限可知清。 修身養性細調養,正中丸中可求生。三十一止兩臟敗,壽限還有三秋冬。 二十一止三臟枯,二年之內盡平生。十動一止四臟絕,一年死期不容情。 幾動一止幾日死,仙丹靈藥也無用。女胎代脈孕三月,高高興興迎產期。 以上脈象說君知,死板硬套難為醫??v觀全局細推辨,熟讀百遍靈犀通。 以上浮沉遲數脈,弦長細短以下說。挺然端直是弦脈,春平無病夏秋虐。 實強太過微不及,弦數是熱弦遲寒。左寸頭痛腰多疾,右寸肺熱咳喘疾。 左關肝熱惡夢多,右關癥癖胃氣逆。左尺頹疝腳拘攀,右尺虛熱濕血弱。 緊脈彈手其力強,狀如轉索左右彈。人迎傷寒風癇疹,頭痛惡寒身不遂。 口吐涎沫是風癇,氣口傷食喘嗽審。實邪胃熱肺惡寒,關尺見緊是疝庳。 氣積心下支脅滿,肝庳之因寒濕因。迢迢自若指長脈,倘帶博堅便失常。 長脈遇春是干脈,軟揭竹稍是平脈。循桿實滑肝必病,長軟氣活堅難醫。 傷寒三日傳陽明,肺長目痛鼻孔干。陽明大腸胃不舒,承氣湯中方求生。 左寸心盛腎不及,足痛舌卷語不聲。右寸肺熱下虛冷,溫腎清上方可通。 左關長脈肝臟熱,失眠多夢受熬煎。右關脈長脾胃熱,喉癢唾血胃不舒。 左尺脈長腰疼痛,命門虛火定無疑。腰不下彎是水濕,益氣利濕才可醫。 身不能直是風寒,逍遙散加防己醫。初得一劑即可輕,久病須改術杜仲。 術倍杜仲共三兩,黃酒煎服有奇功。其形縮縮是短脈,氣分為病定無疑。 肺脈秋短是正常,滑短酒傷浮短嗽。左寸頭痛右喘咳,左關脈短肝急憂。 右關胃熱脹不舒,左尺結石右腎虛。細脈何以可知曉,如絲如云便可知。 左寸心季氣血虛,右寸氣虛孝喘急。左關肝虛多失眠,右關胃虛不消食。 左尺骨寒腰腿困,右尺濕寒泄痞居。往來細短是嬙脈,形如輕刀刮青竹。 左寸心衰百病來,右寸肺衰咳喘急。左關肝脹與驚悸,右胃虛痛嘔脹急。 左尺腸枯五心熱,右尺尿淋尿頻急。婦人尺薔經不通,或為懷胎也可猜。 流利如珠是滑脈,氣虛血熱濕痰溢。左寸痰迷心竅悸,右寸痰雍氣喘急。 左關肝癰常脹痛,右關胃癰可推知。左尺腎中結石癥,右尺癃閉溺淋滴。 女子尺滑血滯瘤,不是宮瘤必喜因。浮為風虛芤失血,滑病吐逆實病熱, 弦病拘攣緊疼急, 洪脈現時多發熱。沉寒積痛微①冷結, 緩主風虛澀少血, 遲病冷頑伏積攻, 濡弱氣血少可別②。長為壯熱短為食, 虛脈心中多恍惚, 促③緣積聚熱相攻, 結④為陰寒有所積,動⑤為驚悸血崩淋, 牢⑥為寒痛木乘牌, 代⑦為正氣已飄離, 細⑧是精枯形瘦極。 ③促脈:古人有兩種解釋,數時一止叫促脈(脈經);脈博急促也叫促脈(脈學輯要)。 ④結脈:往來緩慢,時一止復來。 ⑤動脈:古人有兩種解釋,一謂“動乃數脈,見于關上下,無頭尾,如豆大,厥厥動搖”(《瀕湖脈學》)。一謂“數而跳突名動”(《脈學輯?!泛螇衄帲?/span> ⑥牢脈:似沉似伏,實大而長,微弦。 ⑦代脈:動而中止,不能自還,良久復動。且止有常數,必依數而止。 ⑧細脈:細直而耎,若絲線之應指。特點是脈窄,且波動小。 |
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