【縮泉丸組成】
【縮泉丸方歌】縮泉丸治小便頻，膀胱虛寒遺尿斟， 烏藥益智各等分，山藥糊丸效更珍。 【縮泉丸方解】方中益智仁辛溫，歸脾、腎二經，溫腎固精，縮尿止遺，為君藥。烏藥辛溫，歸腎與膀胱經，溫腎散寒，疏通氣機，為臣藥。山藥健脾補腎，固澀精氣，為佐藥。諸藥合用，溫澀并行，補腎散寒固精，健脾益氣縮尿，共奏補腎縮尿之功。 【縮泉丸主治】膀胱虛寒證。小便頻數，或遺尿不止，舌淡，脈沉細。 【縮泉丸醫案】趙某，女，12歲。患尿床病從小至今，經多方治療無效，邀余診治。查：形體偏瘦，面色微黃，舌質淡紅、苔薄白，脈沉細，小便1天3~4次，每晚尿床1~2次，小便清長，大便黃軟，手足欠溫。證屬脾腎兩虛，治當補腎健脾固澀。應用固精湯合縮泉丸改湯加減：沙苑蒺藜、芡實、蓮須、益智仁、臺烏、桑螵蛸、補骨脂各6g，山藥、龍骨、牡蠣各10g。水煎1日1劑分2次口服。結果8劑而愈，隨訪1年未復發。（摘自《陜西中醫雜志》） 【醫案分析】凡小兒尿床絕大多數是腎氣失固，不需過多地判斷。筆者曾治一頻繁尿床至20余歲患者，十分痛苦，以金匱腎氣丸2瓶痊愈，未再復發。只有少數舌紅、小便黃是心火所致，宜用清熱劑中導赤散。縮泉丸標本兼治，但補腎力太緩，單用此方治療時間會較長。本案作者配合前面剛學的、標本兼治力更強的金鎖固精丸，也是一條較好思路。但是，凡腎虧致各小便異常時，筆者喜略加桂枝、肉桂，助化腎氣，以利膀胱之氣化，僅供大家參考。 ——本文摘自《方劑學案例分析》 |
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