先講個案例吧。遇到這樣一個患者,42歲,女,柳某。問題就是頭發特別愛出油,頭皮癢得不行,每天都不停地抓撓。額頭等地方油膩,發亮,如果當天不洗頭,頭發就油的沒法看。半年前,開始脫發,現在,有一塊扒開頭發能看到一塊光禿禿的頭皮了。曾經去醫院,診斷為“脂溢性脫發”。多方求醫用藥,改觀不大。 刻診,患者舌苔厚膩,舌紅,脈象弦滑。 ![]() 于是給她開了一方: 制半夏,陳皮,茯苓,白術,川芎,路路通,羌活,甘草。 用后,頭上冒油的現象減輕,奇癢的狀態改善。頭皮裸露處有稀疏細小的毛發長出來。 后調整為下方,滋補肝腎: 女貞子,旱蓮草,制首烏,桑葚子,川芎,陳皮,羌活,木瓜,路路通。 繼續用。頭發慢慢地長了出來。后基本恢復正常。隨訪半年。未復發。 ![]() 什么道理呢? 這個患者是典型的痰濕上犯。頭上冒出來的油,其實就是痰濕。痰濕蘊阻于頭皮,毛發之根就不能獲得滋養,脫發,頭皮發癢等癥狀就是因此而來。 我們看第一個方子:半夏燥濕化痰,茯苓健脾利水,陳皮行氣化濕。改善濕痰。白術健脾燥濕,以路路通利水,增強化痰濕之能。羌活祛風,川芎和路路通祛風辛散。 ![]() 等患者情況改善后,改用滋補肝腎精血的辦法,輔助升發。 這個就是基本的思路。 |
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