冬季是慢性支氣管炎高發期,特別是老人、兒童等抵抗力稍弱的人群,會嚴重影響患者的肺功能。 那么在藥店銷售中,我們接待此類顧客時,該如何幫助推薦用藥呢?下面就一起來看看吧~ ![]() ![]() 1、鎮咳類 用于干咳患者。常用藥物有噴托維林、苯丙哌林、二氧丙嗪、右美沙芬等。 ![]() 2、化痰類 用于有痰不易咳出者。常用藥物有羧甲司坦、乙酰半胱氨酸、氨溴索、溴已新等。 ![]() 3、平喘類 用于氣喘。常用藥物有特布他林、沙丁胺醇、沙美特羅、異丙托溴銨、氨茶堿等。 ![]() 4、抗生素 殺滅致病菌。常用有頭孢類、青霉素類、大環內酯類、喹諾酮類抗生素。 ![]() 5、中成藥 常用中成藥有固本咳喘片、蟲草清肺膠囊等。 ![]() 那么,不同的癥狀該如何正確聯合用藥來緩解病情呢?用藥要分癥狀,才能有效治療和緩解病情。 ![]() 1、患者痰稠不易咯出,可選用 ①氯化銨(一次0.3-0.6克,一日3次,口服) ②必嗽平(每次8-16毫克,每日3次,口服) ③沐舒坦(一次30毫克,一日3次,口服)等 ![]() 2、患者出現胸悶、氣喘及有哮鳴音時,可選用 ①氨茶堿(一次0.1-0.2克,一日4次,口服) ②舒喘靈(每次2-4毫克,一日3次,口服。也可氣霧吸入,每次0.1-0.2毫克,只噴1-2。一日3次,也可4小時重復一次) ③夜羅寧(每次3-6毫克,一日3至4次,口服)等。 ![]() 3、當患者發熱、咳嗽加重、有膿痰并不易咯出時,應加用抗菌藥物,如 ①復方新諾明(每次1.0克,每日2次,口服) ②頭孢氨芐(成人每次0.5克,每日3-4次,口服) ③強力霉素、青霉素等。 ![]() 4、慢性支氣管炎干咳無痰者,可用 右美沙芬片+頭孢克肟分散片+固本咳喘片 ①右美沙芬為中樞鎮咳藥,可緩解慢性支氣管炎咳嗽癥狀; ②頭孢克肟分散片為廣譜抗生素,可殺滅致病菌; ③固本咳喘片為中成藥,具有潤肺止咳作用; 三者協同使用,作用互補,增強療效。緩解期停用抗生素。 ![]() 5、慢性支氣管炎咳嗽痰多者,可用 阿莫西林膠囊+氨溴索糖漿+補金片 ①阿莫西林為青霉素類抗生素,對革蘭氏陽性菌感染有明顯效果,可減輕炎性病灶的發展。癥狀緩解后須停用; ②氨溴索為粘痰溶解劑,可降低痰液的黏稠度,加速痰液的排出,適用于痰液黏稠不易咳出者; ③補金片可健脾潤肺補腎,對脾肺腎臟氣虛衰的患者較為適用。 ![]() 6、喘息性支氣管炎患者,可用 氨茶堿片+頭孢克肟膠囊+固本咳喘片 ①氨茶堿能擴張支氣管,緩解氣喘; ②頭孢克肟為三代頭孢菌素,對多種病原菌有殺滅作用; ③固本咳喘片具有益氣固表,健脾補腎的作用,對慢性支氣管炎所引起的咳嗽痰多氣喘有治療和調理作用。 ![]() 7、不同的咳、痰、喘癥狀持續1個月以上,即慢性遷延期,可用 阿莫西林+鹽酸氨溴索顆粒+沙丁胺醇 ①阿莫西林為半合成青霉素類藥物,其抗菌譜較廣,對革蘭氏陽性和陰性細菌都有殺滅作用,適用于慢性感染的長期用藥。 ②氨溴索為祛痰藥,能引起呼吸道分泌液增多,使痰液變稀易于咳出,同時還有止咳、平喘的作用,消化道潰瘍病和肝腎功能不良者慎用。 ③舒喘靈對支氣管選擇性較強,能夠解除支氣管痙攣,從而有平喘的作用,而且其增強心率的副作用較輕,適用于心率較快的患者。 親們, |
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