   大家好，我是梁醫生。 人到中年，身體難免會出現各種各樣的問題。今天梁醫生給大家總結了7個常見的檢查項目，如果指標都在正常范圍內，說明你的身體十分健康。 一、血壓是否正常 血壓的正常值為： 收縮壓<120mmHg，舒張壓<80mmHg。 1. 正常高值血壓 收縮壓在120-139mmHg之間、舒張壓在80-89mmHg之間，稱為“正常高值血壓”。 這時雖然達不到高血壓的標準，但是在日后進展為高血壓的風險會明顯增加。 此時應注意改變生活方式： 比如減少飲食中的鹽(鈉)含量、少肉少糖、適度運動、控制體重、戒煙限酒、保證睡眠等 2. 高血壓 如果收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，則為高血壓。根據程度不同分為以下三級： 1級（輕度）高血壓： 140mmHg≤收縮壓＜159mmHg， 90mmHg≤舒張壓＜99mmHg。 ● 比較年輕且沒有基礎疾病（如：糖尿病、高血脂癥等），可以先 進行4-12周的生活方式改善，如血壓仍不達標，應盡早啟動降壓藥物治療2級（中度）高血壓： 160mmHg≤收縮壓＜179mmHg， 100mmHg≤舒張壓＜109mmHg。 這時就需要在醫生的指導下服用“氫氯噻嗪”、“硝苯地平”、“美托洛爾”等藥物來降壓，并防止高血壓并發癥的出現。 3級高血壓： 收縮壓≥180mmHg， 舒張壓≥110mmHg。 這種情況比較危險，尤其是本身基礎疾病比較多、年齡又比較大的情況下，建議立即就醫，在醫師的指導下把血壓緩慢降下來。  二、血糖是否正常 血糖的正常值為： 空腹：4.4-6.1mmol/L，（舊版指標為3.9-6.1mmol/L） 餐后2小時：4.4-7.8mmol/L。 1. 空腹血糖受損 如果空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之間、餐后血糖＜7.8mmol/L，說明空腹血糖受損，說明身體正處在“糖尿病前期”。 此時需要控制進食的總熱量，限制高糖、高脂、高鹽食物的攝入，并且還要適量運動，避免糖尿病的發生。 2. 糖耐量異常 如果空腹血糖＜7.0mmol/L；餐后血糖在7.8-11.1之間，則說明出現了糖耐量異常。這種情況可以說是一種正常人向糖尿病的過度狀態，將來發生2型糖尿病危險性非常高。 此時與空腹血糖受損類似，同樣不屬于糖尿病，但也需要限制飲食和適量運動。 3. 糖尿病 如果空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后血糖≥11.1mmol/L，就已經達到了糖尿病的標準。 此時需要在醫生的指導下使用二甲雙胍或胰島素等藥來降血糖，并嚴格按照糖尿病患者食譜和運動方法來控制血糖的波動。  三、尿酸是否正常 高尿酸血癥的診斷標準： 無論男性還是女性，非同日2次血尿酸水平超過420μmol/L，稱之為高尿酸血癥。 血液或組織中的尿酸超過一定的飽和度（> 420 μmol/L）會形成尿酸鈉結晶，并沉積在腎臟、軟組織、關節等部位，誘發局部炎癥和組織破壞，導致關節炎（痛風性關節炎）、尿酸性腎病和腎結石。  在我國，高尿酸癥的病發率正在逐年升高，因此它又與高血壓、高血脂、高血糖并稱為“四高”。 四、血脂是否正常 血脂的指標我們要關注四項： 總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。 有句口訣——“低的低好、高的高好”。意思是低密度脂蛋白的數值低些好。高密度脂蛋白的數值高些好。 ●總膽固醇、甘油三酯或低密度脂蛋白的值超出正常范圍（一般在數值后有箭頭提示），就說明血脂偏高了，需要根據情況使用他汀類、貝特類等降血脂的藥物來治療。 ● 只有高密度脂蛋白升高時，則無需擔心，因為它具有清潔血管的作用，可以將多余的血脂、血垢清除體外，降低心腦血管疾病的發病率。  五、肝功檢查是否異常 肝功能化驗單在查看時需要注意轉氨酶、膽紅素和蛋白。 ● 轉氨酶主要包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等，它們的輕度升高不具有太大意義，但如果成倍升高則代表著肝功能異常，需要進一步檢查。 ● 膽紅素一般包括直接膽紅素和間接膽紅素； 直接膽紅素升高代表體內可能有膽汁淤積、膽管阻塞、膽結石等問題， 間接膽紅素升高則代表體內可能有急性黃疸型肝炎、肝硬化、溶血性貧血等疾病。 ● 白蛋白、脂蛋白等蛋白類指標的降低，則代表著肝臟的合成功能可能出現了問題。  六、腎功能檢查是否異常 腎功能檢查指標主要包括尿素氮、肌酐和尿酸。 尿素氮、肌酐升高代表著腎功能受損； 尿酸升高則代表高尿酸血癥。 除腎功檢查外，醫院還常用尿常規檢查。 白細胞數值升高代表可能有泌尿系統炎癥； 紅細胞數值升高代表可能有泌尿系統結石或腫瘤； 尿蛋白數值升高則代表可能患上了腎炎、腎病綜合征或尿毒癥。 七、胃腸鏡檢查是否異常 胃腸鏡可以清楚、準確地診斷消化道疾病。 ● 如果檢查單上寫著“慢性非萎縮性（淺表性）胃炎、結直腸炎”，則不必過分擔心。 ● 有萎縮性胃炎、腸化生、異型增生、腺瘤性息肉等情況時，就需要結合病理結果來綜合判斷是否是癌前病變，并及時用藥控制。 有消化道癥狀的朋友，如果癥狀反復，出現反復腹痛不愈、食欲減退、吞咽困難、大便性狀改變、黑便或隱血陽性、體重減輕等情況時，更要及時完善胃腸鏡檢查。 講到最后，梁醫生問一下大家：你的這7項指標都正常嗎？ |
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