肺磨玻璃結節消不掉的，90%是早期肺癌？NO

#我在頭條搞創作第二期##健康科普大賽##重慶頭條#

今天先來說個概念，不論是在相關文獻、現有的醫療指南，又或是我自己這些年的醫療經驗，肺玻璃結節90%是良性的，是非典型腺瘤樣增生，大概率一輩子增生；10%是早期癌變，或者緩慢發展而癌變。請大家可以放心，不用過度焦慮，更不要被一些制造焦慮的人拖入焦慮陷阱里。

說這些是因為今天分享的這位朋友最近一次提問。這位朋友比較特殊，是咱們新疆的一位朋友（對，就是那個有著好吃的羊肉串和皮牙子，風景特別美麗的新疆），去年發現了一個4.1mm的微結節。把不準的情況下，來貼吧詢問我的意見。我立刻發出定心丸：可以肯定的是這個尺寸和這個狀態的微結節，都屬于良性結節，可以不復查。

但是很快，這位朋友被一條視頻，拉入了一個“糾結”的境地，一位大咖的說法，與他接受到的現實情況和科普知識都相悖，這就使得他不知該相信誰了（這也就是為什么我要說第一段話的原因）。

其實大家都可以放心，因為這位朋友自己都說了一個數據，如果按這位大咖的計算方法，全國就會多出數億現有或潛在的肺癌患者了，大家可以自己判斷下真實性呀，很簡單的數學，對不對？

以下轉自患者提問：

2022-09-13

去年新冠肺炎自治區人民醫院排查做的普通CT沒有報結節，今年感冒好了以后醫生讓做CT，然后1毫米薄層CT報告右肺中葉及下葉散在微結節，沒有尺寸。后來不放心又去醫學院做了高分辨CT，右肺中葉薇結節4.1毫米，去年那個普通CT那個位置也有，不知道是否是的。

醫學院專家說找到了那個結節，我希望戴醫生能給看看性質，是否需要繼續隨訪，如果是同一個位置，是不是就相當于我已經隨訪了一年了。備注第一張圖片是去年的普通的CT，第二個是1毫米薄層CT，第三個是醫學院的高分辨CT。

我的回復

良性的，復不復查關系不大

2022-09-27

一個業內大咖的視頻說的是，按照他說的，膜玻璃結節消不掉的，百分之90都是早期肺癌，這個和大多數科普的視頻好像相反呀，那么，按照之前說的，在人工智能上篩查肺結節，2毫米左右的膜玻璃結節應該大部分都有吧，中國有14億人，按照這個推算，我們就是一個癌癥大國咯？第二個就是，在人工智能下篩查出的肺結節，都是2到4個毫米左右的結節，放射科醫生說5年隨訪一次或者不用隨訪，呼吸科醫生說1年一次，胸外科說半年一次，各個指南上說小于4毫米的不需要隨訪，請問，應該以哪個為準呀，請戴主任工作之余能夠不吝賜教哈

我的回復

謠傳。

90%是良性的，是非典型腺瘤樣增生，大概率一輩子增生。

10%是早期癌變，或者緩慢發展而癌變