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    什么是血脂高?是什么原因造成的?飲食可以調理嗎?

     張虹藝營養師RD 2025-06-25 發布于福建
    • 血脂高到底是指哪些身體物質或指標高呢?

    • 是怎么原因形成的?

    • 通過飲食可以調理嗎?

    • 日常要注意哪些方面?

    • 血脂高要選擇哪些運動?



    血脂高反映的是哪些指標高?

    血脂高通常指血液中脂質成分異常升高。

    一般通過血液檢查發現,指的是如下4種物質指標高:

    1.總膽固醇(TC)升高

    造成的原因可能有

    • 飲食中攝入過多動物內臟、蛋黃等富含膽固醇的食物;

    • 肝臟合成膽固醇能力異常;

    • 缺乏運動導致代謝減慢;

    • 遺傳因素(如家族性高膽固醇血癥)也可能使膽固醇水平升高。

    2.甘油三酯(TG)升高

    造成的原因可能有:

    • 長期高脂、高糖飲食(如油炸食品、甜點),多余熱量轉化為甘油三酯囤積;

    • 酗酒會促進肝臟合成甘油三酯;

    • 肥胖、糖尿病、甲狀腺功能減退等疾病也可能引發甘油三酯代謝紊亂。

    3.低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高

    造成的原因可能有

    • 俗稱 “壞膽固醇”,升高多與飲食中飽和脂肪酸(如動物油脂)攝入過多有關;

    • 缺乏運動、肥胖會導致 LDL-C 清除減少;

    • 肝腎疾病或遺傳因素也可能使其水平異常。

    高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)降低

    造成的原因可能有

    • 雖不屬于 “升高”,但偏低也是血脂異常的表現。

    • 常因吸煙、缺乏運動、肥胖或遺傳因素,導致 HDL-C(俗稱 “好膽固醇”)合成減少或清除增加,影響脂質代謝

    通過飲食調理可以控制和逆轉高血脂

    大部分血脂高是吃出來的,所以通過飲食是可以控制和逆轉血脂高,從食材選擇、烹飪方式、飲食習慣三方面入手,效果還是比較明顯的。

    一、學會選擇低脂低膽固醇食物,控制脂肪與膽固醇的攝入

    • 限制飽和脂肪酸:日常生活中要減少動物油脂(豬油、黃油)、加工肉類(培根、香腸)、全脂乳制品(全脂奶、奶酪)的攝入,這類食物富含飽和脂肪酸,會促進 “壞膽固醇”(LDL-C)合成。

    • 嚴控反式脂肪酸:避免經常食用油炸食品(炸雞、油條)、烘焙零食(餅干、蛋糕)、植脂末(速溶咖啡、奶茶),這類食物反式脂肪酸高,會同時升高 LDL-C 并降低 “好膽固醇”(HDL-C)。

    • 控制膽固醇攝入:選擇動物內臟(肝、腎)、蛋黃(每日不超過 1 個)、蟹黃等需適量,控制食量和頻次,建議每周食用不超過 3 次。

    二、在選擇低脂低膽固醇食物時還要同時增加有益營養素攝入,那哪些食物富含有益營養素利于血脂調理呢?

    • 多吃膳食纖維:燕麥、糙米、豆類、芹菜、蘋果等富含水溶性纖維素,可吸附腸道膽固醇并促進其排出,建議每日膳食纖維攝入達 25-30 克,約1斤蔬菜+2兩的粗糧雜豆。

    • 補充健康脂肪:每周吃 2-3 次深海魚(三文魚、金槍魚),其富含的 Omega-3 脂肪酸能降低甘油三酯;用橄欖油、菜籽油、亞麻籽油等替代部分食用油,其中單不飽和脂肪酸有助于改善血脂。

    • 攝入植物固醇:不是肉類才有蛋白質的,用一些植物蛋白豐富的食材代替部份肉類更益于健康,豆制品(豆腐、豆漿)、堅果(杏仁、核桃,每日 10-15 克)、植物油中含有植物固醇,可抑制腸道對膽固醇的吸收。

    三、長期不良的飲食結構和飲食習慣往往積累出血脂高,并且全家一起吃飯,一樣的習慣養出全家的體質,所以調整飲食結構與習慣對全家的血脂健康很重要

    • 優化主食搭配:用全谷物(燕麥、藜麥)、雜豆(紅豆、綠豆)替代部分精米白面,建議至少一天有一餐是全谷物,減少精制碳水對血脂的影響。

    • 增加蔬果比例:每日吃 500 克蔬菜(如西蘭花、菠菜等)和 200 克低糖水果(如蘋果、藍莓),補充維生素與抗氧化物質,輔助調節脂質代謝。

    • 限制糖與鹽:飲料、甜點中的添加糖會轉化為甘油三酯,建議每日糖攝入<25 克;高鹽飲食會間接影響血脂,每日鹽攝入應<5 克。

    • 規律飲食與控量:避免暴飲暴食,日持三分饑,健康常擁有,晚餐應盡量清淡且簡單,睡前 3 小時內少進食,控制總熱量以維持健康體重。

    四、除了選擇對的食材,吃對食物前,每天對的飲食烹飪方式和技巧,可以減少攝入更多血脂風險

    • 烹飪時多用蒸、煮、涼拌,少用煎、炸、紅燒;

    • 煲湯去浮油,吃肉選瘦肉(雞胸肉、魚肉),去皮去脂;

    • 饑餓時先吃蔬菜或低脂蛋白(如雞蛋、豆腐),主食最后吃,避免過量攝入主食。

    如果能堅持以上的飲食調控2-3個月,您就可以發現身體的變化,如果還能配合規律運動(如每周 5 次、每次 30 分鐘中等強度運動),那效果就更好,調理的時間更短,當然如果您血脂本來是很高的,那加上定期監測血脂指標吧,必要時結合醫囑治療。

    高血脂患者在飲食控制之外,還需要注意什么?

    一、建議有規律運動,可促進和強化脂質代謝,讓血脂降得更快一些

    • 每周運動 5 次以上:選擇中等強度有氧運動快走、慢跑、游泳、騎自行車),每次 30-40 分鐘,可提升 “好膽固醇”(HDL-C)水平,促進甘油三酯分解。

    • 結合力量訓練(無氧運動:每周 2-3 次啞鈴、深蹲等抗阻運動,增加肌肉量以提高基礎代謝率,輔助調節血脂。

    • 避免久坐:每靜坐 1 小時起身活動 5-10 分鐘,減少脂質在體內囤積。

    二、好體重好身材,好看又健康,管理體重與腰圍,可減少代謝負擔,又有顏值還有健康

    • 控制 BMI 在 18.5-23.9 之間:肥胖(尤其是腹型肥胖)會導致肝臟合成膽固醇增加,建議通過飲食 + 運動逐步減重,每周減重 0.5-1 公斤為宜。

    • 監測腰圍:男性腰圍<90 厘米,女性<85 厘米,超標者需加強減脂。

    三、不良生活方式是推手,戒煙限酒,能消除血脂惡化誘因

    • 徹底戒煙:吸煙會損傷血管內皮,降低 HDL-C 保護作用,同時促進 “壞膽固醇”(LDL-C)氧化,增加動脈硬化風險。

    • 限制飲酒:酒精會促進肝臟合成甘油三酯,建議男性每日酒精攝入≤25 克(約 1 杯紅酒),女性≤15 克,高甘油三酯血癥患者應禁酒。

    四、關注身體信號,預防并發癥

    • 若出現頭暈、胸悶、四肢麻木(警惕動脈硬化),或腹痛(警惕急性胰腺炎),需及時就醫。

    • 長期高血脂患者建議每年做一次頸動脈超聲、心電圖,評估血管健康狀況。

    • 有基礎疾病的要積極控制慢性病:高血壓(血壓<140/90 mmHg)、糖尿病(空腹血糖<7.0 mmol/L)、甲狀腺功能減退等疾病會加重血脂異常,需按醫囑服藥并定期復查。

    • 定期查血脂有必要:普通患者每 3-6 個月檢測一次總膽固醇、甘油三酯、LDL-C、HDL-C;已服藥或有冠心病等并發癥者,遵醫囑增加檢測頻率(如每月 1 次)

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