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敦煌文獻(xiàn)中的秘方，善治慢性咽炎 輔行訣五臟用藥法要，補(bǔ)肺湯病證文并方 ?  麥門冬五味子旋覆花各三兩細(xì)辛一兩 上四味，以水入升，煮取三升，每服一升，日三服。 若胸中煩熱者，去辛，加海蛤一分；若胸中滿痛者，還用細(xì)辛；咳不利，脈結(jié)者，倍旋覆花一分；苦眩冒，去細(xì)辛，加澤瀉一分；咳而有血者，去細(xì)辛，倍  虛弱而數(shù)，投以小補(bǔ)肺湯加味： 麥門冬20g ，五味子10g ，細(xì)辛10g ，旋覆花20g。 上四味，以水700ml，煮取250ml，分兩次服。 3月8日復(fù)診：煩熱口渴減輕，胸痛止，但心下痞滿不減，于上方加人參15g，當(dāng)歸20g，水煎服，六副后癥狀消失。 按：患者系產(chǎn)后虛弱之疾。麥門冬、五味子兩酸味為補(bǔ)，旋覆花味咸以瀉之，佐助氣化以生辛味，可泄肺氣之壅塞。 《張大昌注輔行訣》云：“上方麥冬、五味酸收助肺用以正補(bǔ)，旋覆花咸軟飲結(jié)可開而暗化，佐細(xì)辛開肺通竅，又防制節(jié)之官收復(fù)于甚者。”后于本方  7g。上四味，以水1500ml，煮至600ml，每服200ml，日三服。 6天后來診：喉癢減輕，夜已能眠。 繼續(xù)遵原方煎服，另加六神丸每次2～4粒含化，日2～3次。 共服藥半月，前癥盡失。 按：慢性咽炎，多系無菌性炎癥，本案長(zhǎng)時(shí)間大量使用抗生素，損傷腎津，虛火上擾。麥門冬、五味子增液生津，覆花下氣，開胸，利咽，細(xì)辛止咳，其病治愈。 提示：文中處方，請(qǐng)?jiān)趯I(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下使用。 方中藥味具體分析 麥門冬 【性味】甘微苦，寒。 【歸經(jīng)】入肺、胃、心經(jīng)。 【功能主治】養(yǎng)陰潤肺，清心除煩，益胃生津。治肺燥干咳，吐血，咯血，肺痿，肺癰，虛勞煩熱，消渴，熱病津傷，咽干口燥，便秘。 五味子 【性味】酸，溫。 【歸經(jīng)】入肺、腎經(jīng)， 【功能主治】斂肺，滋腎，生津，收汗，澀精。治肺虛喘咳，口干作渴，自汗，盜汗，勞傷羸瘦，夢(mèng)遺滑精，久瀉久痢。 旋覆花 【性味】苦，辛、咸，微溫。 【歸經(jīng)】歸肺、脾、胃、大腸經(jīng)。 【功能主治】降氣，消痰，行水，止嘔。用于風(fēng)寒咳嗽，痰飲蓄結(jié)，胸膈痞滿,喘咳痰多，嘔吐噫氣，心下痞硬。 細(xì)辛 【性味】辛，溫。 【歸經(jīng)】入肺、腎經(jīng)。 【功能主治】祛風(fēng)，散寒，行水，開竅。治風(fēng)冷頭痛，鼻淵，齒痛，痰飲咳逆，風(fēng)濕痹痛。 澤瀉 【性味】甘，寒。 【歸經(jīng)】入腎、膀胱經(jīng)。 【功能主治】利水，滲濕，泄熱。治小便不利，水腫脹滿，嘔吐，瀉痢，痰飲，腳氣，淋病，尿血。 半夏 【性味】辛，溫，有毒。 【歸經(jīng)】入脾、胃經(jīng)。 【功能主治】燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)。治濕痰冷飲，嘔吐，反胃，咳喘痰多，胸膈脹滿，痰厥頭痛，頭暈不眠。外消癰腫。 |
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