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學中醫的都知道“摸脈”是看家本事。都說“望聞問切”，這“切”就是切脈、把脈。說玄乎也不玄乎，說簡單也不簡單，今天咱就聊聊大夫們那三根手指頭按在你手腕上，到底在摸啥、怎么看。 第一步：找地兒，寸關尺 抬起你手腕子，瞧見大拇指那側鼓起來那根筋（橈骨莖突）了嗎？那兒就是“關”。關對著的，就是手的中指頭按的地方。 左手腕： 關往上一點（指尖方向），靠近手掌根部，是“寸”，管的是心肺（上焦的事兒，呼吸、循環都在這兒感覺）。關往下一點（胳膊肘方向），靠近胳膊，是“尺”，管的是腎（下焦，泌尿、生殖根基）。 右手腕： 同樣，關上是“寸”，管的是肺；關下是“尺”，管的是腎。有點不一樣的是，右手的“關”位置管著脾（中焦，消化、造血這攤事兒）。 簡單記：左心肝腎，右肺脾命門（兩邊的尺都屬于腎）。摸脈時，大夫這三根手指頭，正好一個管寸、一個把關、一個按尺。 第二步：使多大勁兒？浮中沉分三層！ 找到寸關尺位置只是開始，按脈的力道大小更重要，這叫“舉按尋”，也就是浮取、中取、沉取三招： 浮?。?手指頭最輕最輕地搭上去，就貼著皮膚摸到脈搏跳動。這層像春天的嫩草尖，一碰就感覺到了。這時候能摸到啥脈象最有名？“浮脈”??！輕按就有，重按反而弱但不空，像木頭浮在水面。這通常代表啥？感冒初起啊，或者身體比較虛的時候，容易摸到這種浮在表面的脈。 中?。?稍微用點正常按的力道，按到皮肉中間那層。這個力度是摸脈最常用的，日常身體狀況怎么樣，這里摸得比較準。 沉取： 使勁兒按下去，感覺要按到骨頭了才摸到脈搏跳。這就比較“深沉”了。這時候摸到比較清晰有力的脈象叫“沉脈”。輕按感覺不明顯，必須重按才有。這說明啥？問題可能在身體里面比較深的地方了，中醫叫“里證”。 第三步：品滋味，脈象是啥樣？ 位置找準了，力道用對了，最后就是品一品這個脈跳的“滋味”。這里面學問就海了去了，光是常見的脈象就有二十八種（常說的二十八脈），它們各有特點，反映身體不同狀況。咱挑幾種跟“快慢”、“深淺”特別相關、好理解的說說： 快慢看頻率： 數脈： 噗噗噗噗跳得特快，一呼一吸之間能跳5次以上（正常4-5次）。咋回事？一般是有熱！身體里有火氣，或者虛得比較厲害（虛火）。 遲脈： 慢悠悠的，一呼一吸跳不到4次。這種通常是“寒”，身體里的能量不足、暖不起來了。 緩脈： 不快不慢剛剛好？不！它專指雖然頻率是一呼一吸4次（正常范圍），但感覺特別懶散、沒勁兒。提示啥？濕氣重，或者脾胃不太給力了。 深淺和力量感： 浮脈： 剛才說了，輕按就有，浮在上面。主表證、虛證。 沉脈： 重按才有，沉在下面。主里證。 虛脈： 整個脈，輕輕按、重重按都感覺軟趴趴沒力氣，像按在棉花上。這還用說？典型是虛啊！氣血虧。 實脈： 跟虛脈反著來，無論輕按重按，都感覺脈搏跳得特別有勁兒、頂手指頭。這是邪氣正盛著呢，身體在抵抗（實證）。 除了這些基礎款，浮脈里面還有幾位“親戚”： 洪脈： 浮大有力，來勢洶洶像大浪頭，退下去又挺快（來盛去衰）。這是熱邪特別旺的表現。 芤脈： 浮大，但按中間感覺空空的，像按著根大蔥管子。典型的傷陰或者大量出血、失水之后的脈。 革脈： 浮起來，還繃得特別緊特硬（搏指），按下去中間也空。這情況比較嚴重，多見于失血、失精、女性流產或崩漏之后。 沉脈這邊也有“兄弟”： 伏脈： 比沉脈藏得還深，重按按到骨頭邊上才勉強摸到一點。這代表啥？可能厥證（昏倒）、劇痛、或者有邪氣深藏閉阻了。 牢脈： 沉，還特別有勁兒（實大弦長），摸著像根硬繩子嵌在下面。多是體內有寒氣凝結，或者長了腫塊（癥瘕積聚）、疝氣之類。 最后白話幾句： 把脈這活，聽著神秘，其實就是中醫千百年來總結出來的身體信號密碼。關鍵在那“三部九候”（就是寸關尺三層力道）反復揣摩，感受位置、頻率、力度、形狀、長短這些綜合信息。當然，要真摸得準，非一日之功，那是多少年的指下功夫練出來的。 不過了解點皮毛也有好處，至少下次大夫給你摸脈時，你大概知道他那三根手指在干嘛、為啥有時輕輕放有時使勁摁，心里不那么嘀咕了。真要調養起來，還得靠大夫辨證，搭配合適的草本方法，一步步把身體調平衡，那才是正經事。我自己當初背這些脈訣可是整宿整宿睡不著覺，現在想想，能把這些名醫的干貨揉碎了講出來，也算沒白挨老爺子那頓“人參暴栗”了！  打開今日頭條查看圖片詳情  打開今日頭條查看圖片詳情 |
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