治療聲啞的三個方劑 裴老治療聲啞有三個方劑。
一是百藥合劑。方歌：百藥薄連大山訶，桔梗甘草桔梗多。組成：山藥、薄荷、連翹、大黃、山梔子、訶子、桔梗、甘草。方中桔梗入肺經，既可宣肺利咽，為治肺經氣分之要藥，又為諸藥之舟楫，載藥上行；薄荷疏散風熱，利咽止痛，訶子既能斂肺下氣止咳，又能清肺利咽開音，二藥一散一收，順應肺之宣降；連翹疏風清熱解毒；梔子清瀉三焦火邪，大黃苦寒，能使上炎之火下瀉，二藥相伍，共奏降瀉火熱之用。此時大黃作用在清熱，甚至化瘀，而不在瀉下，故熟大黃、酒大黃在煎法上不是后下而是先煎。大黃攻下要后下，泄熱要先煎，這一點要注意，大黃不僅是攻下，而且有化瘀泄熱之作用。山藥補肺氣，滋肺陰，防諸藥過傷肺氣；甘草調和諸藥。該方用于一般性的聲音嘶啞治療。
二是金三合劑，方歌：七三胖石訶連，聲音嘶啞連窩端。組成：七葉一枝花、蟬蛻、玄參、木蝴蝶、胖大海、石菖蒲、訶子、連翹。方中七葉一枝花苦寒，入肝經，功能清熱解毒，為君。蟬蛻功能疏散風熱，利咽開音，木蝴蝶化痰、清熱、利咽，訶子酸澀而苦，既能斂肺下氣止咳，又能清肺利咽開音，三藥疏風利咽，為臣。玄參清熱涼血，滋陰降火，解毒散結，能治咽喉腫痛，白喉；胖大海清熱、化痰、利咽；石菖蒲功能開竅豁痰；連翹外可疏散風熱，內可清熱解毒，為佐。全方共行清熱化痰、消腫散結之功，用于治療壓迫引起的聲音嘶啞。
三是赤丹合劑，方歌：赤丹二甲夏，海布浙黃瓜。藥物組成：赤芍、丹參、牡蠣、龜甲、夏枯草、海藻、昆布、浙貝母、黃芩、瓜蔞。方中牡蠣滋陰潛陽，軟堅散結；龜甲滋補真陰以退內熱；熱邪易煉液成痰，故用海藻、昆布、浙貝母消痰軟堅散結；夏枯草功能清熱化痰散結；赤芍、丹參清熱涼血，活血化瘀；黃芩、瓜蔞清熱潤肺。該方用于陰虛型聲音嘶啞。
以上三方是裴老根據他多年臨床經驗自擬的治療聲音嘶啞的方劑，臨床準確使用往往可以取得很好療效。此外還有一些常用經方：風寒型用三拗湯，藥物組成為麻黃、杏仁、甘草；風熱型用桑菊飲；溫燥犯肺用清燥救肺湯；肝腎陰虧常用百合固金湯、六味地黃丸；血瘀痰聚常用桃紅四物湯合導痰湯加味；通幽湯也有使用機會。
(文章內容選自《跟名師 悟經典 做臨床：經典方劑臨證得失錄》。本文僅作知識分享，不構成對任何藥物或治療的推薦和推廣，不能代替專業醫生的醫療建議。如有診療需要，請咨詢和聯系正規醫療機構。)
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