|
空腹血糖偏高 不少糖友經常會遇到早上空腹血糖偏高的情況，往往是超標一兩點，7—9之間。去看醫生吧感覺不值當的，但這種情況又經常出現，挺煩惱的。 那么，空腹血糖偏高是怎么引起的？又該如何應對呢？
空腹血糖升高的原因？ 糖尿病空腹血糖是比較難控制的，不如午餐后或者晚餐后的血糖容易控制住，這是因為組成空腹血糖升高的原因比較復雜。主要原因如下：
一、黎明現象 黎明以后，隨著身體的蘇醒要進行正常生理活動，體內就有很多激素被大量釋放，這些激素都具有升糖的作用，如腎上腺皮質激素，糖皮質激素，還有腎上腺素等等。 表現為：夜間血糖控制良好，也無低血糖發生，僅僅于清晨一段時間內血糖很高，稱為“黎明現象”。
二、蘇木杰反應 很多糖尿病患者，特別是注射胰島素的患者經常會在夜間出現低血糖，由于在睡眠中大多不知曉、也就無法應對。血糖降低后身體為了自保就會反跳性地引起清晨血糖升高，稱“蘇木杰反應”。
三、藥效的減弱 睡了整整一夜，一般長達7—9小時，無論是降糖藥還是胰島素其效果減弱甚至喪失，失去藥物控制的血糖就像脫韁的野馬自然會升高。
四、生活細節的影響 糖友前一晚的飲食狀況會影響第二天的血糖，假如晚上吃的比較多、吃得比較晚，或者熱量比較高，都會引起早晨的空腹血糖升高。另外和睡眠狀態也有關系。
空腹血糖升高如何應對？ 一、排查有無夜間低血糖 先檢測凌晨3時的血糖，以確定有無低血糖存在；然后檢測清晨的血糖。 如果凌晨3時血糖正常，而清晨空腹血糖升高，稱為黎明現象； 如果凌晨3時血糖降低，而清晨空腹血糖升高，則屬于蘇木杰反應。
二、針對黎明現象 在醫生的幫助下調整藥物或胰島素的劑量；例如可以在白天口服降糖藥物的基礎上，睡前加用皮下注射中效胰島素，使清晨空腹高血糖得到控制。 注意，注射前需要加食睡前小吃，如半杯牛奶和兩片餅干等，以避免注射胰島素后的低血糖發生。
三、針對蘇木杰反應 建議有“蘇木杰反應”糖尿病患者應減少作用于晚餐前的口服降糖藥物或胰島素劑量，增加睡前小吃。睡前小吃是晚餐的分餐，可以防止前半夜的低血糖。 提醒不要自行操作，一定要咨詢醫生，以免影響病情。
四、調整飲食 晚餐主食不要超過早餐，進餐時間不要超過晚8點。粗細搭配，如“二米飯”(大米加些小米，按2：1或3：1的比例);或一塊玉米面餅等。 吃含糖低的素菜如韭菜、西葫蘆、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子等。更好的如西紅柿含糖量低，既可以當素菜又可以當水果吃。 吃富含硒豐富的食物如魚、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等，因為硒有與胰島素相同的調節糖代謝的生理活性；有利于降低血糖。
五、晚餐后適當活動 晚飯后可以做一些輕中度的運動，如散步、跳廣場舞等，不宜劇烈運動。
六、保證睡眠 每天保證7小時睡眠；避免熬夜、過度勞累；戒煙戒酒；減少情緒波動，避免大喜大悲。 |
|
|
