兩種降壓藥當然是可以一起吃的。但是降壓藥的聯合應用,要合理應用,并不是任何兩種降壓藥都可以合在一起使用的。 為什么要兩種降壓藥一起吃?一般對于高血壓患者來說,如果是輕度的高血壓,生活調節(jié)控制不良的情況下,一般建議選擇長效的單藥來控制血壓,如普利類,沙坦類,氨氯地平,硝苯地平緩釋片,控釋片等這些都是常用的降壓藥物,這些藥物每天服用一次,通常就可以將輕度高血壓控制平穩(wěn)。 隨著年齡的增長,血管的硬化程度和身體的狀況也會發(fā)生變化,有時候會出現,原來服用一種藥物血壓控制不良的情況,那么這時候一般有兩種選擇,一是在合理范圍內,加大這種藥物的用藥劑量,二是合用其他降壓藥物。相對于第一種方法,加大藥物劑量,同時還可能加大藥物引發(fā)副作用的幾率,第二種方法是更好的方法。 通常,兩種不同作用機理的降壓藥物合用,能夠起到協同降血壓的作用,很多情況下,還能夠部分的減輕或抵消藥物產生的副作用,總之,只要正確合理組合降壓藥物,就能達到更強的控壓效果,還不增加副作用的效果。 哪些降壓藥組合是可以用的?什么樣的降壓藥組合是好組合?最少要同時符合以下兩個方面的要求—— 1. 作用機理不同,只有作用機理不同的降壓藥物,才會起到協同降壓的作用; 2. 合用后不會引發(fā)更大的副作用,沒有用藥安全性問題。 給大家簡單介紹幾個降壓藥的好組合:1. 沙坦類+噻嗪類利尿劑:沙坦類抑制血管收縮,利尿劑降低血容量,協同降血壓,降壓效果好,還能夠減少血鉀異常問題的發(fā)生率;注意事項:如果是正在服用利尿劑,加用沙坦類藥物,應先停服利尿劑,糾正血容量,再合用藥物。 2. 普利類+地平類藥物:地平類藥物通過通過拮抗鈣離子通道擴張動脈血管,普利類抑制血管緊張素酶擴張動脈和靜脈血管,兩者合用協同降壓,普利類藥物還有預防地平類藥物引起的腳踝水腫等問題的作用。 3. 地平類+β受體阻滯劑:如氨氯地平與倍他樂克的組合,能夠協同降壓,還有助于減少心動過緩或心動過速問題的發(fā)生。 降壓藥的聯合應用當然不止這幾個組合,很多種組合都是可以的,具體的用藥方案還請咨詢臨床醫(yī)生或藥師確定。 再舉兩個降壓藥聯合用藥不合適的例子:1. 沙坦類+普利類:這兩個藥物作用機理類似,同時服用,不會增加降壓效果,反而可能會因藥物疊加使用,增加副作用發(fā)生的幾率,不推薦使用這種組合。 2. 沙坦類+留鉀利尿劑:如纈沙坦和氨苯蝶啶,這兩個藥物同時服用,雖然協同降壓,但會增加高鉀血癥的風險,一般也不推薦使用。 |
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