仲師書文義古難懂，緣起晉人叔和做偽。致誤讀千年，經方界最大陰霾。近有胡老撥云見日，正本清源，創立“六經八綱學說”。沒有馮老多年的堅持與努力，恐胡老的“六經八綱學說”猶如寶珠蒙塵或就此淹沒。幸有馮老將浮塵擦去，發掘和整理，使得胡希恕經方醫學學起來更加容易上手，真乃吾輩之幸。 《醫宗金鑒》：漫言變化千般狀、不外陰陽表里間。在八綱辨證看來，世間一切疾病其病位離不開表里，病性里不開陰陽。醫圣仲景創造性的提出半表半里的病位，使得病位由表里兩個變成了表、里、半三個。病位、病性如經緯相交，才能構成診斷。三個病位、兩個病性構成六個診斷即六經。 《黃帝內經》曰“善診者，察色按脈，先別陰陽”。張景岳在《景岳全書·傳忠錄》說“陰陽為醫道之綱領，凡診病施治，必須先審陰陽”。胡老強調人患了病，首先是代謝機能的改變，而其改變不是較正常為太過，便是較正常為不及，如其太過，則患病機體亦必相應的要有亢進的、發揚的、興奮的等等這類太過的病征反映出來，即稱之為陽證。如其不及，則患病機體，亦必相應的要有衰退的、消沉的、抑制的等等這類不及的病征反映出來，即稱之為陰證。故疾病雖極復雜多變，但概言其為證，不為陰，便為陽。 馬家駒老師通過反復研讀和臨床實踐，強調這里的陰陽是結論，是我們透過四診得出的結果。而這個結論來源和落實在望聞問切各個維度的寒熱和虛實上。 張景岳也曾用道破中醫診病天機的話告訴我們：“六變者，表、里、寒、熱、虛、實也，是即醫中之關鍵，明此六者，萬病皆指諸掌矣”。如何萬病皆指諸掌？就是會辨病位：表里（半）。會辨病性：寒熱、虛實。 寒熱容易理解，寒指寒性證，熱指熱性證，即患病機體反映為寒性的證候者，即稱之為寒證。若患病機體反映為熱性證候者，即稱之為熱證。基于以上陰陽的說明，則寒為不及，當亦陰之屬，故寒者亦必陰，則熱為太過，當亦陽之屬，故熱者亦必陽。 虛實我們傳統的認識就是“邪氣盛則實，精氣奪則虛。”即虛指人虛，正氣虛；實指病實，邪氣實。而馬師提出并強調這里的虛實，更關注人體正氣的虛實，即虛指人虛，正氣虛；實指正氣不虛，或稱為“正氣實”。其實這個也不難理解，如中醫的治則不外乎扶正和祛邪，而扶正扶的是正氣，即虛則補之；祛邪雖祛的是邪氣、但因正氣不虛，即單純祛邪而不予扶正，即“正氣實”。 胡老在概論中也曾說道：基于唯物辯證法所說“外因是變化的條件，內因是變化的依據，外因通過內因而起作用”這一普遍真理，則患病人體之所以有六經八綱這樣一般的規律反應，其主要原因，當亦不是由于疾病的外在刺激，而是由于人體抗御疾病機制的內在作用。這個人體抗御疾病機制的內在作用正是我們所謂的正氣。 《傷寒論》原文【7】病有發熱惡寒者，發于陽也。無熱惡寒者，發于陰也......。 從表面來看，是發熱惡寒，屬于陽證，無熱惡寒，屬于陰證。陰陽取決于發熱與否，取決于寒熱。其實發熱惡寒、還是無熱惡寒，決定因素不在于邪氣，而在于機體正氣的虛實。發熱是正邪交爭的表現，正氣足，正邪交爭有力，表現為發熱惡寒。正氣不足，無力抗邪，表現為但惡寒不發熱。如此可見正氣的虛實可以決定病證的寒熱，從而決定病性的陰陽，可見辨虛實的重要性。
對于人體正氣而言，又有陰陽氣血津液之分，如陰虛、陽虛、氣虛、血虛、津虛等。在經方體系下，正氣更多指的是陽氣。因此，陽氣足的人，發病后的證型就是陽證，因陽氣實，正邪交爭劇烈，機體功能亢奮；陽氣虛的人，發病后的證型就是陰證，因陽氣虛，正氣無力抗邪，機體功能沉衰不足。經方中的陰陽指的就是陰證、陽證。而《內經》中的陰陽可以上升為哲學，萬物皆可分陰陽。但中醫治病不是靠哲學，而是靠實實在在的辨證論治，更不應該把它過分哲學化。 討論 病有發熱惡寒者，發于陽也；無熱惡寒者，發于陰也。 熱，是熱象，是亢奮的證候。有熱象的證候為陽，三陽證都有熱象的證候。
無熱，是沒有熱象，是沉衰的證候。無熱象的證候為陰，三陰證都沒有熱象的證候。正氣的虛實，虛則補之，不虛則攻之 正氣的強弱并不能概說刻下的陰陽；刻下的陰陽病性是依據正氣參與抗邪斗爭的結果！ |
