一個疏肝解郁的千年古方

 文：茯苓

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逍遙散出自宋代官方藥典《太平惠民和劑局方》，其名“逍遙”寓意 “服用后可使肝氣舒暢、情緒豁達，如釋重負”。古代醫(yī)家觀察到，很多人因情志不暢，如思慮過多、壓力大、情緒壓抑，出現(xiàn)身體不適，遂組此方調(diào)治。

逍遙散組成：柴胡、當歸、白芍、白術(shù)、茯苓、薄荷、生姜、炙甘草。

1、柴胡，疏解肝氣，打通郁結(jié)，讓肝的疏泄功能恢復(fù)，是治 “郁” 的核心。

2、當歸：補肝血，還能活血，避免血虛加重肝郁；

3、白芍：柔養(yǎng)肝臟，緩和柴胡的辛散，防止疏肝太過傷肝陰。

4、白術(shù)、茯苓：健脾益氣，改善脾虛，比如食少、腹脹，同時幫身體生成氣血，從源頭補肝血；

5、薄荷，清散肝郁化的熱，比如煩躁、口干，還能幫柴胡更好疏肝；

6、生姜，溫胃，平衡方中涼性藥，保護脾胃。

7、 炙甘草，緩和所有藥的偏性，比如柴胡的散、白芍的寒，還能幫白術(shù)、茯苓健脾，讓全方藥性更平和。

全方既疏肝氣，又補脾胃、養(yǎng)氣血，做到肝脾同調(diào)、氣血兼顧，避免了 只疏肝不養(yǎng)血或只健脾不疏肝的片面性。

逍遙散的適用癥狀，核心圍繞情緒、消化、月經(jīng)、全身狀態(tài)四個維度，需同時有 “肝郁” 和 “脾虛血虛” 的表現(xiàn)：

1、情緒抑郁、總覺得沒勁兒開心，或容易嘆氣、煩躁，部分人會有失眠、多夢。

2、食欲差、不想吃飯，吃一點就腹脹，或大便不成形、偏稀，有的會伴脅肋部脹痛。

3、女性常見月經(jīng)不調(diào)，周期不準、量少，經(jīng)前乳房脹痛、小腹脹痛，經(jīng)血顏色偏淡或有小血塊。

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需注意：若表現(xiàn)為肝火旺盛，如口苦、口干、煩躁易怒重、舌紅苔黃，或寒濕困脾，如舌苔白膩、身體沉重，則不適合用逍遙散，需調(diào)整配伍。

綜上，逍遙散的核心是疏解不耗氣、養(yǎng)血不滯氣、健脾以養(yǎng)肝，適合因情緒不暢、壓力大引發(fā)的肝郁脾虛血虛證。臨床應(yīng)用時，需根據(jù)患者具體癥狀調(diào)整劑量。

以上古方，需要在醫(yī)生辯證指導(dǎo)下方可服用。