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六經八綱辨證分類形式繁多，但約之不越三種：
但以后兩種分類簡便易行，頗為實用。原著分類法即如原文以“六經”及“可”與“不可”名篇，毋庸贅述。 類方分類法即如麻黃湯類方、桂枝湯類方等等，亦為醫者所耳熟能詳。而據證分類法則是病位和病性的統一，對臨床認識疾病的病位和病性具有指導義，胡希恕先生通過反復研究《傷寒論》原著及大量的臨床驗證，提出了個人獨特的見解。 “據證分類法”所謂之證，不是個別的證，而是固定病位的反應之證，也即表證、里證和半表半里證。
表證是指《傷寒論》中的太陽病證和少陰病證。這兩類病證，為何稱為表證呢？分析一下論中有關這方面的條文，答案自然明確。 如《傷寒論》第1條：“太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。”這是說，太陽病，不是指的一種個別的病，而是指以脈浮、頭項強痛而惡寒為特征的一般的證。即是說無論什么病，若有脈浮、頭項強痛而惡寒等一系列癥狀者，即稱太陽病。（條文序號均依宋本《傷寒論》,下同） 第2條：“太陽病，發熱，汗出，惡風，脈緩者，名為中風。”這是說，上述的太陽病，若同時更見有發熱汗出，惡風而脈按之緩弱者，則名之為中風。 第3條：“太陽病，或已發熱，或未發熱，必惡寒，體痛、嘔逆，脈陰陽俱緊者，名為傷寒。”這是說，上述的太陽病，無論是見已經發熱，或還未發熱，但必惡寒，若同時更見有身體疼痛，嘔逆，脈寸關尺各部俱緊者，則名之為傷寒。 由此可見，中風和傷寒為太陽病兩類不同的病證。前者由于汗出而敏于惡風，因名之為中風；后者由于無汗而不惡風，或少惡風，但重于惡寒，因名之為傷寒。不過于風曰中，而于寒曰傷，實亦不無深意。 太陽病，原是機體欲借發汗的機轉，自體表以解除其病，但限于自然的良能，或雖得汗出而邪反乘汗出之虛深入于肌腠。中者中于內，名曰中風者，以示在表之邪深也。或不得汗出，病邪郁集于膚表，只是不得其汗而出。傷者傷于外，名為傷寒者，以示在表的邪淺也。中風、傷寒均屬證名，不要以為中風，即真的中于風，傷寒即真的傷于寒。至于“風傷衛”、“寒傷營”之說，是值得商討的，不足為憑。 第4條：“傷寒一日，太陽受之。脈若靜者，為不傳。頗欲吐，若躁煩，脈數急者，為傳也。”這是說，初患傷寒病時，大都出現太陽病證，故謂傷寒一日，太陽受之。若脈安靜而不數急，此為較輕的證，則不至于傳里，或傳半表半里。少陽病則欲嘔。陽明病則煩躁，故若其頗有欲吐之情，或躁煩不安，病已有傳入少陽和陽明的征兆。而脈數急，更是邪盛，病勢正在發展變化，故肯定為必傳之證。 第7條：“病有發熱惡寒者，發于陽也；無熱惡寒者，發于陰也。”這是說，在表陽病，有發熱而惡寒者，此為發于太陽病；若在表陰病，也有不發熱而惡寒者，此為發于少陰病。請注意。這里的發熱惡寒和無熱惡寒為太陽病、少陰病的主要鑒別點。故首先著重提出，以示區別。 第281條：“少陰之為病，脈微細，但欲寐也。”這是說，少陰病除無熱惡寒與太陽病發熱惡寒顯然不同外，由于多虛，脈浮之中而有微細之象，而且精神不振。故其人但欲寐也。由此不難看出少陰病為表證的陰性病。其觀點前人沒有明確的指出，故有加以說明的必要。 依據八綱分析，同一病位均有陰陽兩種不同的病證，表證當然也不例外。驗之實踐，老年或體質素虛之人，若患外感，往往見到少陰病這樣的表證，而且《傷寒論》的少陰病篇，自證治論述開始，即首先提出麻黃附子細辛揚和麻黃附子甘草湯等發汗證。尤其于麻黃附子甘草湯條，更明確指出：“以二三日無里證，故微發汗也。” 可見少陰病，二三日之前，純屬表證甚明。唯以少陰病本虛，維持在表的時間甚暫，二三日之后即常傳里，而并發嘔吐下利的太陰病。 篇中有關四逆輩諸證治，大都屬于并病和合病之類，而非單純的少陰病。凡諸病死，概在胃氣衰敗之后，亦即太陰病的末期階段。少陰死證諸條，亦多系二陰的并病，仲景不于太陰病篇提出，而特出之于少陰病篇者，實亦大有深意。 病之初作，即見少陰這種表證，萬不可等閑視之。因其二三日之間即有并發太陰死證的風險，必須抓緊時機及時治療乃可救兇險于未萌。 太陽與少陰均屬表證，故均有傳里或傳半表半里的變化。但太陽以傳陽明、少陽為常，而間有傳太陰、厥陰者，故少陰病篇亦夾有大承氣湯和四逆散等證治的出現。少陰病篇本就難讀，如用八綱分析之，尚易明了，因此，略加闡述以供參考。 總之，《傷寒論》所謂太陽病和少陰病，實即同在表位的陽與陰二類不同的證。病在表，法當汗解，但少陰病因虛，發汗不得太過，而且必須配以附子、細辛等溫性亢奮藥。太陽病則不然，若陽熱亢盛，當宜配以沉寒性的石膏，此即二者證治的概要區別。 不過，無論太陽或少陰均有自汗和無汗顯然不同的二種證型，雖依法均當汗解，但自汗者必須用桂枝湯法，無汗者必須用麻黃湯法。隨證候的出入變化，而行藥物的加減化裁。因而形成了桂枝劑類和麻黃劑類兩大系列的解表方劑。 【本文選自網絡。由“中醫五運六氣”微信公眾號選編，尊重知識與勞動，轉載請保留版權聲明。】
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