《圓運動的古中醫學》為什么如此暢銷？（下） | 人體的五行

世界的構成不僅僅有物質和空間，還有我們所看不見摸不著的時間和能量，以及它們其中變化的規則。《圓運動的古中醫學》講到五行的時候，不僅講了空間的內容，更講了時間。

比如夏天屬于火，秋天屬于金，冬天屬于水，春天屬于木。木生火，是因為春天過后，迎來了夏天，所以說春天生了夏天，這是五行相生的一個說法。這種說法，對于我們現代人來說理解就很難，憑什么說春天生的夏天呢？

五行系統是一個獨立的系統，相生的順序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。這是一個系統中相互一浪推一浪式的推動性規則，這樣的規則也是宇宙變化的規則。

所以，在治療的過程中有一些原則性的東西。比如結合陰陽來講，李老當時講到一句話：“虛則補其母，實則瀉其子。”意思是說生我者為母，我生的為子，在這個相生關系里就蘊含原則性的東西。

當我們思考治療疾病的時候，有時會說一個人肺氣虛，或者說肺什么虛，那就要是補肺嗎？是什么虛了就補什么嗎？腎虛了就補腎水嗎？其實不是的，是“實則泄其子，虛則補其母。”虛了之后不是直接去補這一行，而是去補生它的那一行，這就是治療的一個原則。

在治療疾病，尤其是一些疑難疾病的時候，我們考慮問題要從五行的思維框架中去考慮相互之間的關系。這樣就站到了一個更高平臺上去看待身體的變化。

曾經一個學生描述了很多癥狀，然后問我：“老師，這是屬于胃陰虛還是胃陽虛？”當時我一下子就蒙了。因為只有在過去學教材知識的時候，我才會考慮是胃陰虛還是陽虛。那為什么當時仔細想的，現在為什么不想了呢？

現在，對于我來說脾和胃都屬于土，只不過屬于陰土和陽土。而土的病，我會站在哪個角度去考慮呢？如果是土弱了，我要補生土的相火。《圓運動的古中醫學》中講：相火生脾土。如果是土本身的問題，是因為它不能夠運化了，那么就需要增加它運化的能力。

增加運化的這個方子是什么呢？是理中湯。從理中湯來看，太陰濕土之氣，這個土不能運化，濕就表現出來了，如果是相火不能生脾土，寒就出來了。所以濕和寒就是脾胃病的根本。因此在治療脾胃病的時候，就要抓住這兩點。

還有其他表現在胃上的問題，實際上是在大系統里的變化，比如胃燒心反酸，這個酸屬于金木水火土的哪一行呢？他不屬于土本身的表現，土應該是甘甜的，是淡的。其實這個酸呢，它是屬于木。

也就是說脾胃表現出反酸時，是木克脾土。正因為因為木克土，當土弱了就會被木攻克。《金匱要略》中也有講“見肝之病知肝傳脾，當先識脾。”

所以在治療時，我們要先用理中湯來調脾，同時，要斂木的疏泄。比如《神農本草經》中講烏賊骨這味藥它能斂木的疏泄太過。

在用藥的時候，我們翻過來看歷史用藥經驗的時候，會發現它之所以起效，是因為它符合了最基本的規則和原則，那么我們在加這味藥的時候，心里就有了底。

脾土的這個病，一是白術，它就像肥沃的土壤一樣，堆積在脾土的中間，猶如我們培育了很多肥沃的土壤一樣；干姜呢，就是溫脾土；人參或者黨參加甘草，是補能量和補氣，那么理中湯這個方子既治寒又治濕，最能調補脾土。

如果這時寒多了，我們可以多加一些姜；如果濕多了，可以加多一些白術，同時還可以加些茯苓和半夏。在這個基礎上，對于脾胃的寒濕就能得到一個治療。

常用的一些中成藥有附子理中丸，另一個就是小建中湯。在治療頑固性脾胃病的時候，比如慢性的胃病，不管是潰瘍，還是炎癥，實際上是長期脾胃弱引起的。

多數慢性的病同時還有火不生土的現象，單靠一味干姜溫不過來，這是由于他下焦的相火不足，相火降不回來。這時候的相火是從哪來的呢？它從腎中來的。

加上小建中湯，小建中湯里有桂枝、芍藥、草、姜、棗，同時還有飴糖。理中湯加小建中湯，對于慢性弱的脾胃病效果會比較好。還可以加半夏茯苓，木來克土又有泛酸的現象時還可以加烏賊骨；如果有燒心現象，還可以加蒲公英。    

對于脾胃病的治療，我們在這個框架的基礎上，就可以不斷的吸納十方中和名醫大家的治療經驗。但是我們心里要有一個定見：脾胃的病，主要是根于土的問題。

常用藥有附子理中丸，這里的附子，你要想把它認識的更透徹，就得先從《神農本草經》中理解，這味藥是大辛大溫。

中醫認為，凡是帶有大的字，都是屬于毒性的，所謂毒性就是偏性比較重，偏性最重的就是毒藥，其次是治療疾病一般的常用藥，沒有太大的偏性，寒熱溫涼不明顯的，是屬于食物，食物是屬于中性的。當然中性里面也分了寒熱溫涼，但都屬于中性，所以食物相對是平和的。

附子的大辛大溫，可不是熱。溫和熱是兩個概念，溫對應的是春天，對應的是木。木生發到了頂點，往下轉折的時候才表現為熱，轉不下來是熱的異常。

而這個大辛大溫，辛是通，打開了路，還要把溫的東西帶給我們，就如陽光一樣，正常的陽光是非常溫暖的。但是不像火一樣那么烤人，不像太陽一樣熔煉一切，但它的作用是溫的，如果把附子可以比喻成陽光，相火呢，實際上對應的就是自然界中的陽光和光線，光的能量。

中醫認為將火分成 相火 和 君火 。比如太陽就屬于君火，陽光屬于相火。燈泡本身發光只管發光，就是屬于君火。而燈光就是相火。我們家里邊都很明亮，不是因為燈泡，而是因為燈泡放出來的光，所以真正起作用的是這種光的能量，這就是相火。

相火生脾土，首先得把這個火收斂回來。如果收斂不回來，在臨床上表現有很多，但最多的是表現為手心發熱出汗。如果有手心有出汗，脾胃又不好的，要把小建中湯加進去，手心發熱出汗多都屬于相火不藏，這一類人的多數是因為晚上熬夜或者是性生活過度引起的，這時候用小建中湯的時候一定要把飴糖加進去。

五行是一個獨立的系統。六氣是一個復雜的系統。復雜的系統有多個獨立的系統。獨立的系統與系統之間的鏈接就要靠相火。在天為六氣，在地為五行。實際上五行中間運轉的一種外來的能量就是相火。

圓運動也講，五行六氣，實際上是六行六氣，但是作為一個獨立的疾病，簡單的疾病，內傷的疾病，我們從五行的角度就可以治療了。

因為一個疾病的發生，有很多的層面，如果是因為個人的因素，我們單調個人的疾病。如果和氣候有關，就加上調節氣候的因素。如果和更龐大的有關了，我們就要調更龐大的系統。

某一個季節氣候的影響，再疊加人的稟賦素質，習慣飲食等等的不足加到一起表現的疾病有很多種。但是如果都是氣候的因素引起的，我們把氣候的因素給他消除掉以后，各種各樣的病，用一種辦法就能治療好。

這就是異病同治的一個原則。病同治是因為它病機的原因，病機的關鍵點，是時間或者是更大的一個病機的影響，就是自然界的變化。

當然也有它內在的病機，是同樣的。比如說生冷肉蛋奶吃的多了，在不同的人身上會表現出不同的病。而在不同的病里邊所起到的內在的影響是一樣的，但是表現也不一樣。那么消除這一個病機病因，對很多種疾病都有幫助。