(本文僅供學(xué)習(xí)、參考。文中所述配伍、方劑,須在專業(yè)人士指導(dǎo)下借鑒、應(yīng)用!) 本文理論依據(jù):《傷寒論》 你好,我是中醫(yī)人,文君然。 看到這篇文章的題目,您也許會嗤之以鼻——陽氣被憋住了,怎么就牙疼了呢?這文君然寫文章,真是越來越玄乎了。 其實,不是我玄乎,而是中醫(yī)學(xué)的理論,太精深。 精深到,讓你我這等凡夫俗子,不得不眼花繚亂、心生感嘆。 來吧,看一張醫(yī)案。這醫(yī)案啊,是我早年在經(jīng)方學(xué)習(xí)班進(jìn)修的時候,聽老師說的。 話說有這么一個女性患者,年45歲。 什么毛病呢?牙疼。從發(fā)作之時開始,到就醫(yī)之際,已經(jīng)四年了。 四年來,她的牙痛不時發(fā)作,百般求醫(yī)而無果。中藥西藥,吃了無數(shù),就是解決不了問題。最好的局面,是暫時不疼一兩天,然后接下來還要疼。 此人,遇冷疼,遇熱也疼,喝水疼,吃飯也疼。總之是無時不疼。 后來,她實在沒有辦法,想著看看中醫(yī)吧。看看這玄乎乎的中醫(yī),有沒有好辦法。 刻診,見患者脈弦細(xì)、苔白、舌淡紅,牙齦不見紅腫。 與此同時,醫(yī)師看到一個細(xì)節(jié),這就是,患者在春夏交替之際,居然還帶著手套。 細(xì)問之下,這才得知,患者雙手常常發(fā)涼。尤其是晚上,發(fā)涼明顯。至于說秋冬二季,那就更不用提了。 醫(yī)師尋思片刻,寫了一張配伍。方見—— 柴胡15克、白芍15克、枳實12克、甘草10克、升麻10克、細(xì)辛3克,防風(fēng)6克,白芷6克、生石膏30克。水煎服。 患者久病成醫(yī),就問醫(yī)師:“這里頭,石膏我知道,是去火的。其他的是干啥的”? 醫(yī)師回答道:“解郁的。你的陽氣啊,被憋住啦”! 患者沒聽懂,但依舊照方服用。 結(jié)果,三劑之后,牙痛消失,四肢發(fā)涼現(xiàn)象大大緩解。再用六劑,所有癥狀全部消失,從此再未復(fù)發(fā)。 這個患者之前對中醫(yī)還是將信將疑。經(jīng)此一事,她大呼:“中醫(yī)真是神奇,真是國寶啊”! 這里頭什么原因呢?我給你講講。 恰如前面醫(yī)師所說,這個人的問題,出在陽氣被郁遏住,不得伸展。 什么意思呢?你看這個人,脈弦。脈弦,說明肝郁。肝郁的結(jié)果是什么?是氣機(jī)輸布失常。人體陽氣輸布不利,所以氣血無以鼓動脈道,因此脈象弦中帶細(xì)。 人體陽氣輸布不利,四肢得不到陽氣濡養(yǎng),故而發(fā)涼。舌淡苔白,無不是此問題的寫照。 請注意,我說的是陽氣輸布不利,而不是說患者缺少陽氣。人家是有陽氣的。只不過,她這個陽氣啊,被憋住了。憋住陽氣的是誰?是肝郁,是中醫(yī)理論中肝功能的失常! 接下來,關(guān)鍵問題來了——陽氣被郁遏住之后啊,它會化火。就像幾個人被鎖在同一間屋子,久了就會鬧矛盾一樣。這種被郁遏的陽氣化作火熱之邪,直接上沖到牙齒,于是形成齒痛。這種牙痛,牙齦不見明顯紅腫。因為她這可不是實火,而是郁火。 這是時候怎么辦啊?當(dāng)務(wù)之急,是把陽氣給釋放開啊。郁結(jié)的陽氣打開了,郁火沒啦,牙疼就消停了。這就好比把一群人打散了,大家相互之間就沒那么多矛盾了。 怎么操作呢?醫(yī)案中的配伍值得一說。 這里頭,你記住,柴胡、白芍、枳實和甘草,乃是張仲景在《傷寒論》中所記載的“四逆散”配伍。這個配伍,專門用于透邪解郁,疏肝理脾。其中柴胡和白芍,疏肝解郁,柔肝養(yǎng)陰,枳實配合柴胡,暢行肝氣。甘草調(diào)和諸藥。在這個基礎(chǔ)上,用升麻、防風(fēng)進(jìn)一步舒展郁滯,用白芷和細(xì)辛來止痛,用石膏清散業(yè)已形成的郁火。這樣,治標(biāo)又治本,可謂周正嚴(yán)謹(jǐn)。 我把這個寫出來,供您參考借鑒。 讀者朋友,您切莫以為,我說的這些都是獨特的,不常見的事情。事實上,我見過很多牙痛患者,寒熱之癥不明顯,遍用中西藥,效果不好。但是你仔細(xì)一看,四肢不溫,情緒淡漠,脈象弦細(xì)。怎么回事?肝郁啊,陽氣不得舒展啊!有的人啊,很明顯 ,有的人啊,只是具備這個傾向。我覺得,對這類患者來說,就可以適當(dāng)考慮是不是用上面驗方里的思路來應(yīng)對。 當(dāng)然,我這只是建議,不見得準(zhǔn)確和合適。我希望讀者朋友,務(wù)必在中醫(yī)師辯證指導(dǎo)下來借鑒應(yīng)用。切切! 此外,我還想說的是,中醫(yī)的經(jīng)方是個寶啊。中醫(yī)經(jīng)方里頭蘊含的機(jī)理,以及對疾病和生命的認(rèn)識,是十分深刻的,同時也是質(zhì)樸的。大家多學(xué)習(xí)一些,是很有好好處的。在這方面,我以后會多些一些東西,不斷開拓您的眼界。 全文完。 |
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