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臨癥中，我常用莪術，這是有來歷的。記得30多年前，我治一胃病患者未效，后被他人治愈。索視其方，才知那位同行重用了莪術。后查閱前人醫籍，這才恍然大悟。《本草備要》說：“莪術辛苦氣溫，入肝經血分。破氣中之血，化瘀通經，開胃化食，解毒止痛。治心腹諸痛……雖為泄劑，亦能益氣?！逼渌t書論莪術，亦不外乎破氣、行血、化瘀等。  有些同道似乎忌諱莪術，即便治療積聚之病，與三棱伍用，藥量亦很輕微，唯恐傷正。其實，這種顧慮是不必要的。 早年我去外地學習，因不適應當地生活習慣，得了胃病，服保和丸之類中成藥，未能將病根除；后來改服'爛積丸’，一舉而奏效。因后方中有莪術，療效顯著可想而知。后在臨床中，遇一患者胃有實滯，雖經針灸治療，胃痛減輕，但纏綿數日未愈；我在治療中把莪術列為君藥，與消食和胃之品配伍，僅治數日而愈。 我認為，治療肝胃之病，如果經過準確辨證，因人、因病而異，方中適量加入莪術，無論緩解癥狀，還是調節臟腑功能，療效甚為可觀。 幾十年來，我通過對數百例患者的療效觀察，深深體會到莪術的臨床應用價值是不可忽視的，也是不能懷疑的。 一般地說，我應用莪術的基本劑量是7.5g，中等劑量是10g，有時也用到15~20g，或者劑量更大些。當然這要根據病情的輕重緩急和患者的體質強弱來決定。  隨著醫學事業的發展，莪術的應用有了更為廣闊的天地。近幾年來，有的地區和單位用莪術治療癌癥，取得了一定效果。因此，我用莪術治療肝炎、潰瘍病，也用于治療癌癥。 莪術的一個主要特點是通肝經聚血，解毒止痛；我通過臨床實踐，認為莪術對胃癌療效較好。胃癌早期用莪術，會增進食欲，增強體質，促進病情穩定；胃癌晚期用莪術，能夠明顯減輕疼痛，改善機體“中毒”癥狀。以上所談，是我在臨床中應用莪術的粗淺體會。 再談一談我自己運用莪術的經驗。 自從了解了莪術的這一新功效，我在治胃病時，凡是需要開胃化食，幫助消化，尤其是胃脹突出時必加莪術，這已經成了我的用藥習慣。以下分享驗案一則： 患者：杜某，58歲，渭南大荔人； 處方：補中益氣湯合消瘰丸合開胃湯加莪術、貓爪草。30劑。每月一診，根據當時癥狀略作加減，基本方子不變。 前后服藥半年多，后來在西安某醫院檢查，腫瘤已不復存在。胃已不脹，也能多進飲食。觀其面色紅潤，頭發烏黑錚亮，精神抖擻。  體會： 此病例實際上兼顧了莪術的兩大作用，即開胃化食，消癥去癖，故而效佳。我的體會：莪術臨床上是一味很好的、很有效的胃藥，一點也不孟浪。 因此諸位不必開胃化食，言必稱焦三仙、谷麥芽一類，不妨廣開藥路，用一用莪術，也許能給帶來意想不到的驚奇。 |
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