桂枝30克、芍藥30克、甘草13克、生姜25克、大棗12枚-破開，成人分兩次服，喝熱稀粥，微發汗。有汗感冒病勢是體表血流不能滿足免疫清除異己的需要。桂枝湯是要解肌，解肌是要出汗把異物排出來，但是它排異的這個形式是時而有汗、時而無汗，這么一種排異反應，這么一種排異趨勢。桂枝湯根據這個排異趨勢順勢利導：用桂枝溫通血脈，能使血管擴張，血液流向體表，以利于排汗。芍藥通血閉、散惡血，有利血液循環，舒張血管。據藥理實驗：對小鼠網狀內皮系統吞噬功能及腹腔巨噬細胞吞噬功能有顯著的增強作用。用甘草和中、通血脈、解毒為佐。張仲景通血脈，擴張血管，以利免疫排汗清除異己，用甘草和緩性質，使病情與藥性都在徐徐之中，生姜、大棗、熱稀粥增加體液，充實體表供血，以順應排異趨勢。徐徐排汗、緩緩排毒，以利導免疫清除異己成功，因免疫的趨勢在排汗。
排汗要依賴足夠的體溫。血管制約著血流量。這些條件又制約著排汗。桂枝佐以芍藥合以甘草，其效能在散惡血、破凝血、通百脈、溫經開腠理，更以生姜、大棗補津液通汗竅。此方用于有汗的排異趨勢中，自是十分完美的取汗方劑。桂枝溫通血脈，補充元氣，為君；芍藥通血脈，它是舒緩血管，破血凝、通血痹它為臣；甘草和百脈、和百藥，通百脈為佐；生姜大棗走表為使，非常的完美。
桂枝湯通血脈補元氣什么意思？這里面有一個中醫的大智慧，你看桂枝這個藥大補元氣，你說桂枝怎么能大補元氣，補血，它怎么能補血？我們就知道輸血補血，弄點樹枝也能補血？不可能。我說，可能，非常可能，比你輸血更可能，為什么？，在經濟學上，資金不足的時候，周轉要快一些。同理，體液不夠的時候，我讓血流得快一點，我要循環快一倍，等于血多一倍。血是什么？它給組織帶過去的是體液，是營養，是氧氣，是所需要的一切，和一切不需要的排出去的，有用的帶來不需要的帶走，就這么點事。轉得快了。相對地起個什么作用？比方說有十個列車，一天轉一圈，現在改成了一天轉兩圈，等不等于增加了十個列車，二十個列車一天轉一圈。中醫的補血是用這個智慧，不是把別人的血抽出來給你打，這不是個和諧的思考。
芍藥在本草上，《神農本草經》或者《本草綱目》，《本草綱目》包括好多朝代的本草，你仔細看一看。桂枝，芍藥，甘草的作用大家都查一查，豐富一下自己的見識。芍藥是通血脈，破血痹，還是通血。它對于血管的緊張程度有緩解，特別和甘草相得益彰。42克生姜，這是什么意思？讓你全身發熱，這個熱全身發熱的熱，有助于血液運行。走表，向表外。大棗是個補體液的東西，還有一碗熱粥。它把體液增加，汗就不是時有時無了，就是連連續續地，綿綿不斷地在往外排汗，排汗就是排異。趕到把該排的東西都排出來，汗不需要了，它就不出了。不出了病毒也沒有了，結果就是好病了，它就用不著制造體溫也不再發熱惡寒了，好了，這是解肌法最核心的理念。你要掌握了這一點，再用桂枝湯，藥到病除。用桂枝湯還有一點，大家一定要記住，發汗一定是取微似有汗，漐漐微似有汗，漐漐粘粘，而不是水汪汪地，這是最好的程度漐漐粘粘的往外。
葛根40克、桂枝30克、芍藥30克、甘草13克、生姜25克、大棗12枚-破開，成人分兩次服。項背僵疼原因是項背肌組織津液缺乏，濡養不足，發生強直和痙攣。故在桂枝湯溫通血脈，擴張血管，增強循環的同時，加葛根以通血脈，生津液，以濡養項背肌組織神經，以緩解項背肌組織強直。葛根主消渴、諸痹、起陰氣，利大小便。痹為血行不利閉阻不通。臨床上分風痹、寒痹、濕痹、熱痹。而葛根通行津液，項背肌組織津液通行則痙攣（痹）緩解。
可見，在這里葛根葛根也是解肌的，它能通津液，能止渴。就因為它能增加津液，通行津液，項背強就是因為缺乏津液。桂枝湯的病機就是體液不足，加葛根就增加津液。多了個項背強幾幾，那就是這個津液不足比較嚴重，所以加葛根。吃了葛根以后就給桂枝湯增加了一個作用：增加了一個補充津液、通行津液，而且部位就在項背。
03 桂枝加厚樸杏仁湯： 發熱咳喘者
厚樸20克、杏仁20克、桂枝30克、芍藥30克、甘草13克、生姜25克、大棗12枚-破開，成人分兩次服。發熱是本能系統要從皮膚往外排異物或者是過高的體溫。都是從皮膚往外排，排熱的時候，它通常都是在溫差下面排異，就是外界的溫度和身體溫度的差數比。就說一碗開水熱水，在常溫下面待會兒把熱散出去就涼了，完全一樣的。這個桂枝湯是要解肌，解肌是要出汗把異物排出來，但是它排異形式是時而有汗、時而無汗，這么一種排異反應，這么一種排異趨勢。如果受到誤下的傷害，這種排異趨勢就破壞了，它就不能一會兒有汗一會兒沒汗，向外發散體溫。它可能就是沒有汗了，而是發燒，這個時候肺必須經營散熱，它一經營散熱就必然是用喘的形式。喘是什么？就是呼吸緊促。呼吸緊促不就是為了空氣交換嗎，用這么一種方式排出體溫。因為誤下造成的體溫向外發散的障礙，這個肺就加強活動，去把體溫代謝掉，這是很簡單很簡單地一個問題。
為什么用厚樸杏仁治喘呢？厚樸主肺氣脹滿喘咳，杏仁主咳嗽上氣喘促。因為桂枝湯證是要出汗的，這個厚樸和杏仁和別的止喘的藥不一樣。厚樸是往下走的，杏仁是往外走的，所以桂枝湯加厚樸杏仁，沒有障礙排汗，沒有再因為往下走障礙著排汗。你看厚樸是治喘的藥，它治喘所以它叫下氣，讓氣往下走，但是它又是不妨礙它排汗的。其他的你選不出來，麻黃也治喘，它發汗太厲害，還有什么治喘的？瓜蔞也治喘。你看它通大便，都是不利于桂枝湯這個趨勢的。所以啊，太陽誤下造成的胸悶、微喘，用桂枝湯加厚樸杏仁。平時有氣管炎的感冒、喘，也可以用厚樸杏仁。
桂枝湯來解肌，用厚樸杏仁把肺的東西向外，向哪外？在肺的表面，肺氣管，從氣管排出來。杏仁大家從本草上看看，第一個神農本草經，哪一個朝代都有本草，唯獨不要看今天出來的藥物學，它是對抗的，不是中醫的思維就不是中藥，麻黃我們用它出汗，西醫用它麻醉。杏仁有祛痰的作用，祛痰什么意思？痰從哪兒來？肺里分泌的，分泌在哪兒，分泌在氣管，分泌在氣管干嘛，要排出來！杏仁幫助它排出來，把肺里的有害物排出來，它是這么治喘的，排不出來怎么能治喘。厚樸也是這個意思；所以加厚樸杏仁治喘，用桂枝湯解肌，病就好了。
厚樸杏仁治肺氣喘滿，喘說了，滿是一種感覺，滿，難受。滿是個意象，感覺出來的，正在排異，有排異的物質，所以用祛痰的藥從肺部向外排出來，用這兩味藥把肺氣喘和滿排出來。厚樸杏仁在這個方子里頭都不是通便的，這個方子里杏仁都是治痰的。杏仁能潤腸，它不能通便，潤腸和通便不是一回事。因為桂枝湯是解表的，就是解肌的，解肌就是發汗的，沒有一張方子是既走表還通便。
“發汗后，脈沉遲，身疼痛，桂枝芍藥生姜人參新加湯主之”。黨參40克、桂枝30克、芍藥45克、甘草13克、生姜35克、大棗12枚-破開，成人分兩次服。 此方以桂枝湯溫通血脈，加芍藥以解身疼，加生姜以散津走表，更加人參益胃氣生津助脈氣以起脈之沉遲。脈氣充足則身疼才可得解。此方用大量的人參、芍藥、生姜。為什么？芍藥、生姜與甘草是緩解身體的肌肉疼痛的，重要的是加人參，人參是助胃氣生津液，津液生則脈氣充而循環功能加強，因而各臟器組織的生理機能皆增進，這是人參之所以補元氣的物質基礎。桂枝加人參，你看人參這量是多少，人參的量是多少，42克是漢代的三兩。這是一個量比較大的方子，所以這個是補陰的，叫補陰的，其實都是心臟自主性的神經，這是別人的表述，我們說是心臟自主性調節的本能。 發汗以后，脈沉遲，身疼痛，我換一句話說，脈沉遲，身疼痛，發生在發汗以后，對嗎？發汗以后，為什么就發生脈沉遲，身疼痛呢？身疼痛，脈沉遲。好像這兩個癥狀是有內因聯系的吧？他又和發汗后有關系吧？那么發汗使體液向外喪失，喪失了以后造成的循環沉遲，沉是什么？動脈到深層了。為什么到深層？沒有向外排異的趨勢了，遲是頻率很低了，那就是體液功能都是降低的，沒有向外排異趨勢了。 病勢分析：感冒了，發汗以后，出現了一個勢態，脈遲，是脈跳得慢了，脈跳得慢了，全身疼痛。這一個很簡單，也是因為發汗不當，汗出多了。這個跟脈促胸悶（桂枝湯去芍藥）不同，脈促胸悶呢，是心臟供血不足，這個呢是周圍組織供血不足。所以身痛，肌肉疼痛，脈遲，脈跳得慢了，這一個是跳得慢了，供血不足，因為也是津液少了。就像我說那個水管那個意思，所以他要加芍藥，他要讓他通。通哪啊？通到周圍組織，他還要加生姜，因為生姜啊，能以使血液循環快一點，達到身體周圍組織，人參啊，是讓心臟跳得有力，讓心臟跳得有力，讓循環快一點，這張方子是這么一張方子，還沒有離開解肌法，是用解肌法出了毛病以后的方子。發汗后，背惡寒，四肢難以屈伸，嚴重的全身顫抖，體溫低。桂枝30克、芍藥25克、甘草15克、生姜10片、大棗10枚～破開、炮附子12克、茯苓40克、黨參25克、葛根30克，成人兩次分服此方以桂枝等藥溫通血脈，解除體表的排異障礙。加附子1枚，是為了恢復汗腺的張、弛功能。汗出太多，皮膚、汗腺、汗孔的功能虛損，加附子回陽固脫以止汗，溫肌膚。附子炮用是為降低毒性和緩藥力；又加一味茯苓，給他分消，讓他利尿。加人參提高循環能力，補充體液，加附子強心，加強那個心臟功能，這個人不是光出汗，全身顫抖，給他碗水他喝不了，碰牙他喝不了。
汗漏不止背惡寒的原因：排汗有一個調節系統，汗該出就出，不該出就不出，該出多少出多少。這一個出現障礙，為什么出現障礙，就是因為汗出太多，神經調節系統缺乏濡養，和機器缺乏能量一樣。 功能（陽）生出津液，則津足：陽氣復，津自進，他們是個互根的關系。我生你，你生我，沒有我就沒有你，沒有你就沒有我，還是陰陽互根的關系。這一條還是復陽，陽恢復，汗腺的開闔的功能也就恢復了。這塊這個桂枝湯有一點變動，桂枝加附子，芍藥也是42克，因為它要緩肌，重要的還是附子，用炮附子，為什么用炮附子，因為它有毒，經過火炮以后，毒性就降低了。所以他治這個病用桂枝，芍藥，甘草，溫通血脈，補充體液，用附子增強循環，凡是汗漏不止的人脈搏都比較沉細，用附子讓心臟加強運動，加強供血，體表組織得到血液濡養，恢復它的調節機能，汗腺就閉上了，不出汗了，好了。
張仲景也用生附子，毒性這么強，干嘛要用它？用生附子的病記住都是非常危急，危在旦夕的心衰，循環衰竭，脈沒有了，體溫已經低到35度，意識已經不清楚了，或者脈微細欲絕，這種程度用生附子不忌諱這個毒性了，它這個藥性發揮的越快越好，因生命危在旦夕到了分秒必爭的時候，不用熟的，這個生命不在于那個毒性而在于心臟功能的迅速恢復，所以它用生附子，有這么一點區別。
汗出不止是誤治造成的。不管是桂枝湯有汗也好，麻黃湯沒有汗也好。比如說本來是桂枝湯，有汗不能用麻黃湯，有汗要桂枝湯，結果用了麻黃湯，發汗太多，老出汗，像漏了一樣，一會一身汗，這怎么辦，治壞了。汗漏不止，小便難，想尿尿但尿不出來，尿出一點來，非常難受，四肢拘急，有點痙攣，伸屈非常困難，怎么會造成這個癥狀呢，發汗太多，老流汗，體溫偏低，兩腿兩臂發疼，一伸就疼，一屈也疼，為什么？因為發汗太多，心臟功能降低，汗多則血少，血的濃度也高了，全身的肌肉神經缺乏濡養，體溫不夠，體液不夠，就是供血不夠，是這么一種情況。
大家想一想，這個過量的發汗，就會造成汗水像漏水一樣，止不住。汗出不止就是因為汗出多了，體液不足，在體表供血都不夠。這個汗腺是有個神經調節的，該出汗的時候它就張開，出完了汗它就應該閉上，就不分泌了。汗漏不止是汗腺神經調節被障礙住了。我們凡是一個對外開外的地方，包括大便小便，汗腺，唾液腺，眼淚，凡是一個孔竅都有往外排泄的功能。但排泄或不排泄一定要有一個控制，不能老排泄，也不能老不排泄，什么時候排我就開，排完了我就關閉，這是一個正常人的本能系統。咱比方說，兩個病，一個糖尿病在急性期的時候，都多尿，不多尿就多汗，汗老是出。還有一個病，尿崩，老喝水老尿尿，今天說的這個汗漏不止，老出汗，汗腺閉不上，和尿崩，老尿尿，不尿不行不一樣。尿崩是怎么來的，是腦垂體后葉有一個激素，西醫叫抗利尿激素，這汗腺也不老張著，也不是老閉著。所以它有一個調節系統，該出就出，不該出就不出，該出多少出多少。
我見過這個病，也治過這個病，有一個病人就是汗漏不止，大夫來了一看不知道怎么治，說你找別人吧，我治不了，這是個好大夫，治不了敢說治不了，沒給你瞎治，這就是好大夫。找了幾個呢，沒辦法，西醫也沒辦法，到現在他也沒辦法，他有辦法他也是嘗試中醫的這塊，你使西醫的辦法治治看，就是沒辦法。我說這話不是挑戰，我看到了才說的，在座的也有西醫，你考慮考慮能治得了不，因為這是生命體，對抗的方法是治不了的，有的中醫，用玉屏風，黃芪白術防風無效。我一看，我高興，人家有病你高興，這話能說嗎？高興之處不在于此。哎喲，沒出毛病真不錯。
趕緊的桂枝湯加附子，又加一味茯苓，給他分消，讓他利尿。加人參提高循環能力，補充體液，加附子強心，加強那個心臟功能，這個人不是光出汗，全身顫抖，給他碗水他都喝不了，碰牙他喝不了。見了之后才知道還有這么一個表現，張仲景沒寫，為什么沒寫？寫這個都是多余的，不寫。在那個時候惜墨如金，寫下來很困難，不能寫太多。全身顫抖，這個顫抖不是冷，但皮膚是涼的，體溫是偏低的，不能吃飯，喝不了水，這怎么辦啊。我說你拿著大針管，往嘴里滴，這不也吃了藥。吃了以后顫抖越來越少，最后不顫抖了，汗也不出了。趕到這個時候你治這么個病你高興。因為你沒治錯，要是再治錯人就完了，多虧我來了，還不能說。我相信換成你你也不說，這是第一，第二那時候藥就幾毛錢，到現在也不過三四塊錢，把這病治好了。第三，古代人真聰明，這么準確，哎喲。
“汗漏不止”的癥狀是汗出不止，四肢拘急屈伸不利，體溫低，顫抖，小便不利。其特異性指標是汗出不止如漏（注意和盜汗自汗區分）。 藥物過發汗或劇烈運動過發汗或其他原因導致身體機能透支，心臟功能低落無法有效支撐氣血和體液循環，體液持續喪失或可導致最危急情況；臨床中我們還發現，有些人注射疫苗后也會出現汗漏不止的情況。 因此，“汗漏不止”在現代人生活中已經時常出現，需要引起重視。郭老化裁的“汗漏不止方”，是應對這個病癥的最好方法，能做到“一劑知兩劑已”。桂枝30克、甘草13克、生姜25克、大棗12枚，成人分兩次服。 有一種情況，這個解肌法啊，被別人啊用發汗法，發的汗太多了。沒有到汗漏不止，到不了那個分寸上，但是他出現了一個什么呀？脈促，胸悶。這不算好病。這脈促，什么脈叫促脈呢？你摸這個脈啊，跳動啊，跳得很快，這個快啊還不是均勻的，比如說，嗵……這叫促，要是均勻的快，這叫數，就是快，數就是快，那是不均勻的快。中間有停止的快，有衰下來的快，這叫促。這是干嘛啊？這是心臟供血不足，心臟供血不夠，供氧就不夠，所以他就發生了胸悶，還是因為發汗過多，傷了津液，他這一個是傷到了津液，津液少了。沒有傷到那汗腺合不上遂漏不止的地步。是脈促，脈跳得快還供血不足，胸悶是心臟缺血缺氧。 干嘛去芍藥啊？去芍藥還是為了循環快一點，好一點，他不是不通，他是要讓他啊，通得快一點快一點，快一點就得要力量大一點，力量大一點，血管就要收縮一點。 芍藥啊，有舒緩血管的作用。在津液缺乏的時候擴大血管是錯誤的，他會造成心臟供血更少了。比如說我們要掌握一個水管，同樣的，一樣的水壓，我們要把這個水管要擴大了，這個水沖出去的不足半米，要再擴大這個水管，那出口就掉下去，要把這個水管直徑縮小三倍，可能沖出十米遠去，力量就是速度，速度就是循環。他怎么著能補充血液？我補充津液，我加快循環，加快循環帶過去的氧就多。我不知道大家能明白這個道理不？ 咱說一個企業，大家現在都明白做買賣了，要是一萬塊錢的本錢，你要想做到三萬塊錢的生意，怎么辦呢？沒錢，你讓這一萬塊錢吶，流通快兩倍，就是三萬塊錢的買賣。我們今天對心臟供血，也是用這種智慧，我讓你啊，快一倍，就等于我增加了一倍的血液，就是我提高了供氧量，提高了一倍，去芍藥，是這個意思。用桂枝湯是增加津液的意思，去芍藥是加快循環的意思，我個人的理解，這是桂枝去芍藥這張方子。“服桂枝湯或下之，仍頭項強疼，翕翕發熱，無汗，心下滿微疼，小便不利者，桂枝去芍藥加茯苓白術湯主之”。桂枝30克、甘草13克、生姜25克、大棗12枚、茯苓40克、白術20克，成人分兩次服。 小便不利是因為什么？還是一個心臟功能，造成組織（水）潴留，水潴留，在組織中有水潴留。這是心臟的功能不足，所以就是桂枝湯。桂枝湯是溫通血脈的，就是有增強循環功能的一個藥。加茯苓、白術利水，茯苓利水是全身組織的作用。白術的作用，我們用我們的語言來表述，它有把組織的水分吸收進循環中，進入循環，所以茯苓、白術是利尿的一張有普遍意義的方劑。你看看這個方子是什么呀？茯苓、白術、桂枝、甘草，苓桂甘草在其中，《傷寒論》有這么一張方子，苓桂甘草，苓桂甘術，都是利水的。 桂枝去芍藥加茯苓白術，這也是解肌法這個系統的一個成員，大家知道，在發汗法里頭，我們說到那個小青龍湯，為什么要用小青龍湯？是心下有水氣。這個水氣不是新得的病，是這個病人平素啊就有積液，他又感冒了，怎么辦呢？怎么辦呢？我開麻黃湯，麻黃湯不行啊，桂枝湯，桂枝湯也不行啊，這有水氣障礙呢，你發不了汗，這么著你看那水腫病人，你發汗，要利尿，這嘩嘩嘩一利尿腫下去了，要發汗你發不出來吧？所以小青龍，就發汗當中用的治水氣的藥，我們講過啊。 那么桂枝湯，解肌法里頭就不許有水氣嗎？也有，這事實上就有，這一個呢也是水氣，可是他能發出汗來，他能發出汗來啊他排不出異物去，因為他是斷斷續續地，這么一個狀態。胃里有水，不是組織里有水，怎么辦呢？得了，去芍藥，把芍藥去了，芍藥去了為什么啊？還是為了循環的能力加強，循環的速度要快一點，加茯苓、白術利小便，就是利水。您看茯苓白術是什么？前面是桂枝，桂枝、茯苓、白術、甘草，多有意思啊，張仲景有一個方子叫苓桂甘術，這一去芍藥是苓桂甘術，利水的，就是去組織當中的水的方子，仍然還是一個桂枝系列的。桂枝，解肌系統的方子。這個不光是病前，是病后，只要是有停水，看有水腫的，渴，不想喝水，喝了就難受，這是停水的反應。因為他代謝不了，他不難受嗎？他細胞那兒進不去水，他不發渴嗎？所以渴不欲飲水，是干，小便少，或者小便不利，這張方子應該有一點補充在這兒，這就是桂枝去芍藥加茯苓白術。桂枝辛溫味甘，補中益氣，溫經通脈。甘草通經脈而利血氣而緩急，所謂緩急有鎮靜神經末梢的作用。桂枝用量為56克強，是仲景用桂枝的最大量，甘草28克。 有心悸，有說心悸，不要說心慌，還有一個房顫，那是另一種感覺，這個心下悸，它不限于你是心臟，也不限于你是心下，整個心臟的區域，這不說，我想比限定一個地方要好的多。中醫都是這個樣，他不說胃，說胃家，常常用家，有時候說心下，就不是指的心臟，這個心下，應該包括心臟，因為前頭有一個發汗過多，發汗過多，對于胃和結腸來說，想不出它會造成什么，可是對于心臟來說，一說就明白，發汗太多了，傷津液太多了，所以對于這個病區，中醫的病區是個模糊區域，我們看看病，哪個也不是有個清楚的區域，都是模糊區域。 太陽病有一個方法，是發汗，發汗以后，很容易引發這個病。就是引發這個雜病，汗出多了。汗是哪來的，是血來的，汗為心之液。血和汗是同源，所以汗多就傷津液，傷津液以后，有時候出現心下悸，為什么要出現心下悸？津液少了，我們也可以說血流量降低了，這個心臟啊出現了一種代償性的悸動，供血不夠，我們本能系統有一個共生性，這個供血不夠怎么辦啊？要加強這個跳動，“咚咚咚咚”大力的跳動幾下子，常常在這個現象，叫心悸，在現代醫學常說的代償性。我看這種心悸就是一種代償性的心悸。它就是補償，補償他不足的部分，用強烈的收縮，來補上血液不足的一部分。 這個病人還有一種表現，叉手，自冒心兩只手老捂著心臟，為什么有這么動作呢？因為心臟一悸動，強力的收縮不舒服，就愿意這么著捂著。這是一種情，本能的情，本能的心情，出現這么一種現象，我們總是從現象中看本質，那么這個病人是個什么病人？就是出汗太多了，津液喪失的多了，循環的量不足了，心臟就起了一個代償的作為，強烈的收縮來補上體液的不足，產生了悸動，悸動是一種振動，人很不舒服。本能系統的心情就是叉手冒心捂著。這個東西就像我們發燒的時候，惡寒，它就要蜷臥保持體溫，這是一種心情，本能的心情。我們在發燒不惡寒的時候，常常是揚手擲足讓我們身體的表面，空氣大量的接觸，散熱，因為這個病不是說這個人去理智的做出這個反應來，所以我們就叫他是本能的心情，我們也叫病情。 你看這個方子多么簡單，桂枝甘草湯，桂枝是干嘛的？桂枝又不是血，怎么能補血啊？甘草也不是血，怎么能補血啊？它也不屬于什么營養，像我們理解阿膠一樣，理解豬膚湯一樣，也不是。桂枝是個溫性的通血脈的藥，這個血脈要如果循環的快，那么它給這個組織帶去的陽氣和其他的陰陽物質就多，循環的要慢，就少。我們以循環的頻率，在一定時間內轉一周，轉兩周，用這一個，去達到一個補血的目的。甘草是緩急的，緩和心臟這種緊急狀態，這個方子意義大體就是如此。這個病的發生和過程，大概也就是這個意思，你說這不是個自主調節的內源性疾病嗎？我們是吃了桂枝了，吃了甘草了，但是心臟要調節它自己的收縮和循環的能力，這是很明確的一個自主調節的病。 問：桂枝甘草湯從桂枝湯化裁而來，那么這里面去生姜我能理解，生姜因為它是發表助水發散的，那么這里面的芍藥也是鎮定中樞神經的，那么它也是緩急的作用，那么不去芍藥行不行，另外大棗本身是生津液的，不去大棗可不可以？ 他現在是心悸，如果這個血液再上周圍組織而來，這內部血更少了，你說呢，明白嗎？大棗是走表的，生姜也是走表的。所以張仲景這個方子，非常非常的精細至極，就這每一味也是有意義的。 芍藥啊，芍藥和甘草，一個是作用在中樞神經，一個是作用在末梢。而且這個芍藥它有擴張血管，舒緩血管的作用，它現在不是要舒緩，越舒緩這個悸氣可能越強。他需要甘草，甘草需要它是在末梢，所以用在末梢。 你看這個藥量，你先看藥量，桂枝56克、甘草28克兩味藥，頓服，一次吃下去。頓服有兩個意思，一個意思是就這一次吃好了病了。第二個，是頓服的量都比較大，你看同是一張方子，他說兩副，三副，他每一次是1/3（桂枝56克），1/2，頓服，我不必改方子，你一頓吃了，等于我把藥增加了一倍。誰的書也不敢這么細講，他沒有這個水平。不用管他是誰。所以說他是醫圣，這個字不是白加的，他超過了所有的人，比如說這個醫生是從哪個時代，哪個人的嘴里說出來的，那就是說在他那個時代劃一條線，在以前沒有人能超過他，或者是跟他并肩都沒有。但是這個歷史啊絕不是沒有后來人，多么神圣的，也是被后來人超過他，因為他是站在前一代人的頭上的。桂枝湯是解肌法主方。仲景先師根據病理過程不同癥狀對桂枝湯做了加減，這些癥狀包括：項背僵疼（津液缺乏），發熱咳喘（誤下破壞排汗趨勢），脈沉遲身疼（過發汗導致周圍供血不足），汗漏不止（過發汗導致汗腺開闔功能障礙），脈促胸悶（過發汗傷津液），小便不利（心臟功能不足），心悸（過發汗導致心臟代償性悸動）等；為方便我們理解，郭老用現代醫學語言解說了這些癥狀的病勢（見括號內文字）。
在此提示兩點：
第一，上述癥狀無論是否為感冒過程中發生，都可結合病勢考慮用桂枝湯相應加減方調理。對此，我們在“小病自治”時屢試不爽。桂枝湯雖小，其變化多矣，其用大矣！桂枝湯無愧萬方之祖！
第二，上述癥狀大多與解肌過程中“過發汗”有關。項背僵疼和小便不利這兩個癥狀，也不排除是過發汗所致。因此，在應用桂枝湯解肌過程中，一定要“微微出汗”，切不可大汗淋漓！一定要保護津液多飲水！成人宜保持2000毫升的日飲水量。
