別吃太清淡，181個(gè)國(guó)家研究：吃的越咸，壽命或越長(zhǎng)？告訴你真相

“老頭子，你最近的菜怎么煮得這么咸？”

“我看到有科普文說，吃得越咸，壽命越長(zhǎng)呢！”

“別一天天地老看那些不靠譜的，醫(yī)生都說了，你有高血壓，別老是重油重鹽飲食。”

“不是呀，你看著，人家是全球大規(guī)模的研究，都調(diào)查了180多個(gè)國(guó)家和地區(qū)了，怎么可能有假呢！”

“你愛信不信，到時(shí)候血壓飆升，你可別怪我沒提醒你！”

廚房里，王阿姨和老伴張大爺你一句我一句地為到底吃得咸是延壽還是減壽爭(zhēng)吵了起來。

一、研究181個(gè)國(guó)家后：吃得越咸，壽命越長(zhǎng)？

一直以來，高鹽飲食都被認(rèn)為是導(dǎo)致心血管疾病和過早死亡的風(fēng)險(xiǎn)因素之一，吃得太咸會(huì)影響壽命縮短。不過，卻有研究稱吃得越咸，壽命越長(zhǎng)，這到底是怎么回事？

《歐洲心臟雜志》上發(fā)表過一項(xiàng)由瑞士伯爾尼大學(xué)進(jìn)行的研究，研究人員對(duì)181個(gè)國(guó)家/地區(qū)的數(shù)據(jù)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)鈉攝入量增加與平均預(yù)期壽命延長(zhǎng)、全因死亡率下降相關(guān)。

研究人員發(fā)現(xiàn)，中國(guó)、日本、東南亞等亞洲地區(qū)以及歐美部分國(guó)家的鈉攝入量較高，但歐美等國(guó)家的死亡率卻較低。

調(diào)整了各國(guó)的人均國(guó)民總收入、平均體重等因素后，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，每天增加1g鈉（約2.5g食鹽）的攝入量，出生時(shí)的預(yù)期壽命會(huì)增加2.6年、60歲時(shí)又會(huì)增加0.3年，全因死亡率會(huì)減少131/10萬人。

這一研究顛覆了過往認(rèn)為的鹽是導(dǎo)致過早死亡的因素之一。

但該研究真的可信嗎？首先，研究中涉及的變量太多，如非洲地區(qū)本來的預(yù)期壽命就比較低，而美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家的健康壽命原本就相對(duì)高，這并不能代表鈉攝入與預(yù)期壽命延長(zhǎng)相關(guān)，二者之間的因果關(guān)系尚不明確。

同時(shí)，該研究也不適合國(guó)人，《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查》中的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)人均鈉攝入量卡在5g的門檻上，以24小時(shí)尿鈉排泄量測(cè)定的研究顯示，國(guó)人的鈉攝入量很可能超過了10g，超出了上述研究適用的范圍。

本身就愛吃鹽的國(guó)人，還是要老老實(shí)實(shí)限制鹽分?jǐn)z入。

二、多項(xiàng)研究證明：吃得過咸，全身都受傷害？

鹽的主要成分是氯化鈉，武漢協(xié)和醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科營(yíng)養(yǎng)師吳艷表示，鈉具有維持身體體液酸堿平衡、正常血壓及參與身體能量代謝等多種功效，但吃太多鈉，也會(huì)引起血壓升高、血管狹窄以及血管內(nèi)皮細(xì)胞受損等多重危害。

北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與衛(wèi)生學(xué)系主任馬冠生在一次科普活動(dòng)中更是指出，鹽分?jǐn)z入超標(biāo)是危害我國(guó)居民健康的重要因素，更是導(dǎo)致我國(guó)死亡率排名全球第一。

2022年7月，哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的研究人員在《歐洲心臟雜志》上發(fā)表過一項(xiàng)研究，研究人員對(duì)英國(guó)生物數(shù)據(jù)庫(kù)的50.1萬名40~69歲的受試者進(jìn)行了調(diào)查，分別收集了受試者的食物加鹽頻率，還考慮了年齡、性別、種族、吸煙飲酒以及患病情況等數(shù)據(jù)。

在隨訪的9年時(shí)間里，有18474例過早死亡，死亡風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨著食物內(nèi)添加鹽的頻率增加而增加。總的來看，食物內(nèi)添加鹽的頻率越高，過早死亡的風(fēng)險(xiǎn)越高、預(yù)期壽命越低，與飲食、生活方式以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平等因素?zé)o關(guān)。

而且，隨著高鉀食物攝入量的增加，二者的正相關(guān)性會(huì)減弱，在低鹽受試者中比高鹽受試者減少的更為明顯。

2019年4月，《柳葉刀》雜志上發(fā)表了首個(gè)大規(guī)模重磅研究，研究分析了195個(gè)國(guó)家和地區(qū)飲食結(jié)構(gòu)造成的死亡率和疾病負(fù)擔(dān)。文章中連續(xù)2次批評(píng)了我國(guó)，因我國(guó)是世界范圍內(nèi)因飲食造成心血管疾病死亡率、癌癥死亡率的首位，而造成該現(xiàn)象的主要飲食風(fēng)險(xiǎn)因素有高鹽、全谷物攝入不足以及水果量攝入低。

長(zhǎng)期高鹽的飲食模式，會(huì)給健康帶來較大的隱患：

1、增加心血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)

英國(guó)倫敦瑪麗女王大學(xué)的研究人員曾在《BMJ 營(yíng)養(yǎng)預(yù)防與健康》上發(fā)表過一項(xiàng)研究，研究發(fā)現(xiàn)我國(guó)群眾平均攝入鹽分在11g以上。在這個(gè)基礎(chǔ)上每日減少1g鹽攝入，可讓平均收縮壓降低1.2mmol/L。持續(xù)到2030年，可預(yù)防約900例心臟病和中風(fēng)病例，挽救400萬人的生命。

2、破壞免疫系統(tǒng)

比利時(shí)哈瑟爾特大學(xué)的研究人員在《細(xì)胞代謝》上發(fā)表的研究指出，高鹽飲食會(huì)破壞調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的代謝、功能，以此來擾亂身體關(guān)鍵的免疫反應(yīng)。即便是短期的高鹽飲食，也會(huì)迅速誘導(dǎo)促炎信號(hào)出現(xiàn)，給免疫調(diào)節(jié)產(chǎn)生長(zhǎng)期的影響。

3、增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)

胃癌的發(fā)生與高鹽飲食也有很大關(guān)系，鹽分?jǐn)z入過量會(huì)給胃粘膜帶來不良刺激，損傷胃壁、增加感染幽門螺桿菌的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而讓胃癌風(fēng)險(xiǎn)增加。

此外，吃太多鹽還會(huì)增加腎的負(fù)擔(dān)，引發(fā)肥胖、骨質(zhì)疏松、損害大腦、皮膚變差以及脫發(fā)等多種癥狀。

三、北大研究：改吃低鈉鹽每年能挽救100萬人

由北京大學(xué)臨床研究所教授領(lǐng)銜，聯(lián)合多家研究機(jī)構(gòu)與澳大利亞、美國(guó)、英國(guó)等國(guó)家學(xué)者合作，針對(duì)我國(guó)北方5省10縣600個(gè)村子里近2.1萬有腦卒中病史、未控制的高血壓人群進(jìn)行的研究結(jié)果顯示，相較于使用普通食鹽的對(duì)照組，使用低鈉鹽的干預(yù)組致死性、非致死性腦卒中減少了14%、主要不良心血管事件減少了13%、全因死亡減少12%。

換算一下，如果每個(gè)家庭把普通食鹽更換成低鈉鹽，那么我國(guó)將減少10%以上的死亡。數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)2020年人口總數(shù)約為14.12億，死亡率7.07%，粗略估算可減少約100萬人死亡。

那低鈉鹽到底要怎樣吃？

每天不超過5克：即便吃的是低鈉鹽，也要限制總鹽分的攝入。《健康中國(guó)行動(dòng)計(jì)劃（2019-2030年）》中的倡導(dǎo)目標(biāo)顯示，日均鹽攝入量應(yīng)保持在5g以下。

關(guān)注食品中的含鹽量：醬油、泡菜、火腿腸以及臘肉等咸味食物內(nèi)都有很高的鹽分存在，日常要減少攝入這些食物。同時(shí)，在購(gòu)買食物時(shí)要注意查看標(biāo)簽，盡量選擇鹽含量少的。

做菜用限鹽勺：使用限鹽勺可以讓每次添加的鹽分更有數(shù)，對(duì)減少鹽分?jǐn)z入有好處。

三類人不適合：本身存在腎功能不全、服用降壓藥以及免疫抑制劑的人群，不建議食用低鈉鹽，否則會(huì)給健康帶來一些不必要的安全隱患。

鹽對(duì)于健康而言是不可或缺的，但凡事過尤而不及，攝入過量鹽分也會(huì)給健康帶來較大的影響，對(duì)此一定要注意。

參考資料：

[1]《鹽到底該吃多少，我暈了》.醫(yī)脈通心血管 2021-04-01

[2]《哈佛大學(xué)最新研究：吃得越咸，壽命越短》.梅斯醫(yī)學(xué) 2022-07-14

[3]《北大教授建議全國(guó)推廣“低鈉鹽” ，每年死亡人數(shù)將減少100萬》