馬齒莧立大功？三甲醫(yī)院發(fā)現(xiàn)：馬齒莧可在10小時(shí)內(nèi)明顯降低尿酸？

在大眾認(rèn)知中，馬齒莧多被視作田間地頭常見的 “野草”，偶爾會(huì)被當(dāng)作野菜端上餐桌。但很少有人知道，這種看似普通的植物，近日因一項(xiàng)來(lái)自三甲醫(yī)院的臨床觀察，引發(fā)了健康領(lǐng)域的廣泛關(guān)注。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院風(fēng)濕免疫科的研究團(tuán)隊(duì)，在臨床觀察中初步發(fā)現(xiàn)，適量食用馬齒莧的部分高尿酸患者，其尿酸水平在 10 小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)明顯下降。這一發(fā)現(xiàn)并非民間偏方，而是基于科學(xué)觀察的初步結(jié)論，為高尿酸人群的飲食調(diào)理提供了新的可能。隨著生活方式的改變，高尿酸血癥已成為困擾中老年人的常見代謝性疾病，人們始終在尋找安全、無(wú)副作用的自然調(diào)理方式，馬齒莧的這一潛在作用，恰好契合了大眾對(duì)健康的需求。

一、三甲醫(yī)院研究：馬齒莧與尿酸的 “意外關(guān)聯(lián)”

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院風(fēng)濕免疫科，是國(guó)內(nèi)風(fēng)濕免疫疾病診療領(lǐng)域的權(quán)威機(jī)構(gòu)之一。該科室副主任醫(yī)師張國(guó)強(qiáng)帶領(lǐng)的研究團(tuán)隊(duì)，長(zhǎng)期關(guān)注高尿酸血癥的非藥物干預(yù)方式。在一次針對(duì) “常見野菜對(duì)代謝指標(biāo)影響” 的臨床觀察中，研究人員偶然發(fā)現(xiàn)了馬齒莧與尿酸之間的關(guān)聯(lián)。

此次臨床觀察選取了 50 名年齡在 45-65 歲之間的高尿酸患者，這些患者均符合 “尿酸值高于 420μmol/L（男性）或 360μmol/L（女性）” 的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且在觀察前 1 個(gè)月內(nèi)未服用降尿酸藥物，飲食和生活習(xí)慣相對(duì)穩(wěn)定。研究人員將患者分為兩組，一組為 “馬齒莧食用組”（25 人），每天食用 100 克左右的新鮮馬齒莧（焯水后涼拌），另一組為 “常規(guī)飲食組”（25 人），保持原有飲食結(jié)構(gòu)不變。

觀察過(guò)程中，研究人員每天定時(shí)監(jiān)測(cè)患者的尿酸水平。結(jié)果顯示，“馬齒莧食用組” 中有 18 名患者（占比 72%），在食用馬齒莧后的 10 小時(shí)內(nèi)，尿酸水平出現(xiàn)明顯下降，平均下降幅度為 45μmol/L，部分患者的尿酸值甚至從 “偏高” 降至 “正常范圍”（男性低于 420μmol/L）；而 “常規(guī)飲食組” 患者的尿酸水平在同期內(nèi)無(wú)明顯變化，部分患者因飲食控制不當(dāng)，尿酸值略有上升。

張國(guó)強(qiáng)副主任醫(yī)師在接受采訪時(shí)表示，“此次觀察雖為初步研究，樣本量有限，但結(jié)果仍具有一定參考價(jià)值。馬齒莧中富含鉀鹽、黃酮類物質(zhì)及去氫馬齒莧酸等成分，這些成分可能通過(guò)促進(jìn)腎臟排泄、減輕炎癥反應(yīng)等方式，幫助調(diào)節(jié)尿酸水平。不過(guò)，目前還不能將馬齒莧定義為'降尿酸藥物’，它更多是一種具有輔助調(diào)理作用的食材。”

這一研究結(jié)果發(fā)布后，迅速引發(fā)大眾關(guān)注。不少高尿酸患者紛紛表示 “想試試”，但也有部分人提出質(zhì)疑：“吃點(diǎn)野菜就能降尿酸，真的靠譜嗎？”“會(huì)不會(huì)是研究中的偶然現(xiàn)象？”

二、高尿酸的 “隱形威脅”：那些被忽視的身體信號(hào)

要理解大眾對(duì) “馬齒莧降尿酸” 的關(guān)注，首先需要認(rèn)識(shí)高尿酸血癥的 “隱形威脅”。在日常生活中，很多人認(rèn)為自己 “身體硬朗”，卻不知已被高尿酸悄悄盯上。尤其是 50 歲以上的男性，由于身體代謝效率下降、腎功能輕度減退，成為高尿酸、高血壓、脂肪肝等代謝性疾病的高發(fā)人群。

57 歲的出租車司機(jī)老張，就是典型的 “無(wú)癥狀高尿酸” 患者。他平時(shí)不抽煙、不喝酒，飲食也注重 “不咸不油”，但在 2025 年年初的體檢中，尿酸值卻高達(dá) 530μmol/L，遠(yuǎn)超男性正常上限（420μmol/L）。醫(yī)生告訴他，“高尿酸血癥可能已存在多年，只是沒有明顯癥狀，若不及時(shí)控制，可能誘發(fā)痛風(fēng)、損傷腎功能。”

老張的情況并非個(gè)例。在臨床診療中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，很多高尿酸患者早期并無(wú)明顯不適，直到出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、紅腫等癥狀時(shí)，才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性。而那些被忽視的 “小信號(hào)”，其實(shí)早已在提醒身體異常：晨起時(shí)膝蓋隱隱作痛、晚上泡腳時(shí)腳背酸脹、偶爾腳趾關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛、夜間因關(guān)節(jié)不適輾轉(zhuǎn)難眠…… 這些癥狀并非 “疲勞所致”，很可能是尿酸在關(guān)節(jié)沉積的早期表現(xiàn)。

高尿酸的形成，與體內(nèi)嘌呤代謝密切相關(guān)。嘌呤是人體必需的一種物質(zhì)，代謝后會(huì)產(chǎn)生尿酸，大部分尿酸通過(guò)腎臟排出體外。當(dāng)嘌呤攝入過(guò)多（如大量食用動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯），或腎臟排泄功能下降時(shí)，尿酸就會(huì)在體內(nèi)堆積，形成高尿酸血癥。長(zhǎng)期高尿酸不僅會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)，還可能損傷腎臟功能，增加腎結(jié)石、腎衰竭的風(fēng)險(xiǎn)，甚至與高血壓、糖尿病等疾病形成 “惡性循環(huán)”。

很多人疑惑，“我吃得很健康，為什么尿酸還是偏高？” 其實(shí)，高尿酸的誘因不僅限于 “高嘌呤飲食”，飲食結(jié)構(gòu)單一、每日飲水量不足（低于 1500 毫升）、久坐不動(dòng)（每天運(yùn)動(dòng)時(shí)間少于 30 分鐘）等 “不起眼的習(xí)慣”，都可能影響尿酸代謝。以飲水量為例，充足的水分能稀釋尿液中的尿酸，促進(jìn)其排出；若飲水不足，尿液濃縮，尿酸易在腎臟沉積，增加排泄難度。

三、馬齒莧的 “降尿酸密碼”：成分與作用機(jī)制

馬齒莧之所以能對(duì)尿酸調(diào)節(jié)產(chǎn)生輔助作用，與其獨(dú)特的營(yíng)養(yǎng)成分密切相關(guān)。現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，馬齒莧中含有多種對(duì)人體有益的成分，其中與尿酸調(diào)節(jié)相關(guān)的主要有三類：

第一類是鉀鹽。馬齒莧中的鉀含量較高，每 100 克新鮮馬齒莧含鉀約 340 毫克，遠(yuǎn)超普通蔬菜（如菠菜每 100 克含鉀 292 毫克）。鉀鹽能促進(jìn)體內(nèi)多余水分的排出，增加尿量，而尿酸主要通過(guò)尿液排出體外，尿量增加有助于提高尿酸排泄效率，減少尿酸在體內(nèi)的堆積。

第二類是去氫馬齒莧酸。這是馬齒莧特有的一種活性成分，具有輕度利尿作用。臨床研究表明，去氫馬齒莧酸能刺激腎臟腎小管，增加尿液生成，同時(shí)不影響腎臟的正常功能，這種溫和的利尿效果，能在不增加腎臟負(fù)擔(dān)的前提下，幫助尿酸更快排出。

第三類是黃酮類物質(zhì)與維生素 C。馬齒莧中含有豐富的黃酮類化合物（如蘆丁）和維生素 C，這些成分具有較強(qiáng)的抗氧化作用，能減輕尿酸沉積引發(fā)的關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。對(duì)于輕度痛風(fēng)患者，適量食用馬齒莧，有助于緩解關(guān)節(jié)紅腫、疼痛等癥狀，改善身體不適。

需要注意的是，馬齒莧的這些作用并非 “立竿見影的藥效”，而是基于食材的輔助調(diào)理功能。張國(guó)強(qiáng)副主任醫(yī)師強(qiáng)調(diào)，“不能期望通過(guò)吃馬齒莧'治愈’高尿酸血癥或痛風(fēng)，它更多是作為健康飲食的一部分，與飲食控制、運(yùn)動(dòng)、飲水等方式配合，共同調(diào)節(jié)尿酸水平。若尿酸值過(guò)高（如超過(guò) 540μmol/L）或已出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作，仍需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療，不可單純依賴食材調(diào)理。”

在杭州某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，醫(yī)生已開始向高尿酸患者推薦 “馬齒莧飲食法”。該中心全科醫(yī)生李娜表示，“我們會(huì)建議尿酸輕度偏高（420-540μmol/L）且無(wú)痛風(fēng)發(fā)作史的患者，每周食用 2-3 次馬齒莧，每次 100 克左右，同時(shí)配合多喝水、少吃高嘌呤食物等建議。從反饋來(lái)看，部分患者的尿酸水平確實(shí)有所下降，且無(wú)明顯副作用。”

四、馬齒莧的正確食用方式：從采摘到烹飪的細(xì)節(jié)

面對(duì) “馬齒莧能輔助降尿酸” 的結(jié)論，很多人首先想到的是 “如何正確食用”。畢竟，田間地頭的 “野草” 與餐桌上的 “食材”，在安全性和食用方法上都有講究。

首先是馬齒莧的品種與采摘。食用馬齒莧與藥用馬齒莧屬于同一品種，學(xué)名為 “Portulaca oleracea L.”，區(qū)別主要在于生長(zhǎng)環(huán)境和采摘時(shí)間。專家建議，盡量選擇人工種植或來(lái)自無(wú)污染田間的馬齒莧，避免采摘道路邊、農(nóng)田旁（可能有農(nóng)藥殘留）或工業(yè)區(qū)附近的馬齒莧，以防重金屬或農(nóng)藥污染。采摘時(shí)，應(yīng)選擇鮮嫩的莖葉，避免采摘老化、發(fā)黃或有病蟲害的部分，通常在早晨露水干后采摘，此時(shí)馬齒莧的水分含量高、口感好。

其次是清洗與處理。新鮮馬齒莧采摘或購(gòu)買后，需用流動(dòng)的清水沖洗 3-5 次，去除表面的泥沙和雜質(zhì)；若擔(dān)心有農(nóng)藥殘留，可將其浸泡在淡鹽水中 15 分鐘，再用清水沖洗干凈。由于馬齒莧含有較多草酸，直接食用可能影響鈣的吸收，且口感偏澀，因此烹飪前需進(jìn)行 “焯水” 處理 —— 將馬齒莧放入沸水中煮 1-2 分鐘，撈出后用冷水浸泡片刻，擠干水分即可。

在烹飪方式上，馬齒莧的做法多樣，常見的有涼拌、清炒、煮粥、做湯等，不同做法各有特點(diǎn)：

涼拌馬齒莧：焯水后的馬齒莧切碎，加入蒜末、生抽、醋、少量香油拌勻，口感清爽，能最大程度保留營(yíng)養(yǎng)成分，適合夏季食用；

馬齒莧炒雞蛋：焯水后的馬齒莧切碎，與雞蛋液混合，加入少許鹽調(diào)味，下鍋炒熟，口感鮮香，適合作為家常菜；

馬齒莧瘦肉粥：將馬齒莧切碎，與大米、瘦肉末一同放入鍋中煮粥，加入少許鹽和蔥花調(diào)味，易消化，適合中老年人或消化功能較弱的人群；

馬齒莧豆腐湯：馬齒莧與豆腐塊一同煮湯，加入少許蝦皮提鮮，清淡營(yíng)養(yǎng)，適合尿酸偏高且需要控制脂肪攝入的人群。

需要注意的是，馬齒莧性寒，過(guò)量食用可能導(dǎo)致腹瀉，尤其是脾胃虛寒、容易拉肚子的人群，需控制食用量，或在烹飪時(shí)加入生姜、大蒜等溫?zé)崾巢模泻秃浴４送猓袐D、哺乳期婦女及兒童食用前，建議咨詢醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的意見，確保安全。

杭州某餐廳的廚師長(zhǎng)王師傅，近期推出了 “馬齒莧系列菜品”，受到不少食客歡迎。他表示，“很多顧客都是聽說(shuō)馬齒莧能輔助降尿酸才來(lái)嘗試的，我們會(huì)根據(jù)顧客的口味和身體狀況，推薦不同的做法。比如給老人推薦馬齒莧粥，給年輕人推薦涼拌馬齒莧，盡量滿足不同人群的需求。”

五、除了馬齒莧，日常降尿酸還有這些關(guān)鍵方法

馬齒莧雖能在一定程度上輔助調(diào)節(jié)尿酸，但健康調(diào)理是一個(gè)系統(tǒng)工程，不能依賴單一食材。結(jié)合臨床研究和醫(yī)生建議，日常降尿酸需從以下五個(gè)方面入手，這些方法比 “吃某種食材” 更關(guān)鍵：

1. 科學(xué)控制飲食：減少高嘌呤，增加膳食纖維

高嘌呤食物是導(dǎo)致尿酸升高的重要誘因，日常飲食中需嚴(yán)格控制攝入量。常見的高嘌呤食物包括動(dòng)物內(nèi)臟（肝、腎、腦等）、海鮮（沙丁魚、貝類、蝦蟹等）、濃肉湯（尤其是長(zhǎng)時(shí)間熬煮的肉湯、火鍋湯）、啤酒等，建議高尿酸患者盡量少吃或不吃；中等嘌呤食物（如豬肉、牛肉、羊肉、豆類等）可適量食用，避免過(guò)量；低嘌呤食物（如大部分蔬菜、水果、谷物、蛋類、牛奶等）可放心食用，尤其是富含維生素 C 和膳食纖維的蔬菜（如芹菜、西蘭花、西紅柿等），有助于尿酸代謝。

同時(shí)，飲食結(jié)構(gòu)需避免 “過(guò)于單一”。很多人認(rèn)為 “少吃高嘌呤食物就行”，卻忽視了蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)素的攝入，導(dǎo)致身體代謝紊亂，反而影響尿酸排泄。建議每天攝入的食物種類不少于 12 種，每周不少于 25 種，確保營(yíng)養(yǎng)均衡。

2. 保證充足飲水：稀釋尿酸，促進(jìn)排泄

水分不足是導(dǎo)致尿酸排泄不暢的常見原因之一。專家建議，高尿酸患者每天的飲水量應(yīng)不少于 2000 毫升（約 8-10 杯），以白開水、淡茶水或蘇打水（pH 值 7.0-8.0）為宜，避免飲用含糖飲料（如可樂、果汁飲料等，含糖量高可能影響尿酸代謝）。飲水時(shí)間也有講究，晨起后空腹喝一杯水（約 200 毫升），可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和尿酸排泄；上午 10 點(diǎn)、下午 3 點(diǎn)各喝一杯水，補(bǔ)充白天活動(dòng)流失的水分；晚餐后 1 小時(shí)喝一杯水，避免夜間尿液濃縮。

在廣州某企業(yè)，行政部門專門為高尿酸員工準(zhǔn)備了 “飲水提醒”。該企業(yè)人力資源經(jīng)理表示，“我們?cè)谵k公區(qū)的飲水機(jī)旁張貼了'高尿酸飲水指南’，提醒員工按時(shí)喝水，還為每位高尿酸員工發(fā)放了定制水杯，標(biāo)注了'2000 毫升’的刻度，幫助他們掌握飲水量。”

3. 堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)：改善代謝，避免劇烈運(yùn)動(dòng)

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)能改善身體代謝水平，促進(jìn)尿酸排泄，但運(yùn)動(dòng)方式和強(qiáng)度需合理選擇。高尿酸患者適合進(jìn)行中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步（每天 30 分鐘，速度 60-80 步 / 分鐘）、慢跑（每周 3-4 次，每次 20 分鐘）、游泳（每周 2-3 次，每次 30 分鐘）、騎自行車等，這些運(yùn)動(dòng)能在不增加身體負(fù)擔(dān)的前提下，提高代謝效率。

需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)（如快跑、高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練、舉重等），因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致身體產(chǎn)生大量乳酸，乳酸會(huì)與尿酸競(jìng)爭(zhēng)排泄通道，反而導(dǎo)致尿酸升高，甚至誘發(fā)痛風(fēng)。此外，運(yùn)動(dòng)后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分，避免脫水。

4. 控制體重：避免肥胖，改善代謝紊亂

肥胖是高尿酸血癥的重要危險(xiǎn)因素之一。研究表明，體重指數(shù)（BMI）超過(guò) 28 的肥胖人群，高尿酸血癥的發(fā)病率是正常體重人群的 2.5 倍。肥胖會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗，影響腎臟對(duì)尿酸的排泄功能，同時(shí)增加嘌呤的合成，雙重作用下導(dǎo)致尿酸升高。

控制體重需采取 “循序漸進(jìn)” 的方式，避免快速減重（如過(guò)度節(jié)食），因?yàn)榭焖贉p重可能導(dǎo)致體內(nèi)脂肪分解，產(chǎn)生大量酮體，同樣會(huì)影響尿酸排泄。建議通過(guò) “飲食控制 + 適度運(yùn)動(dòng)” 的方式，每周減重 0.5-1 公斤，將體重指數(shù)控制在 18.5-23.9 的正常范圍內(nèi)。

5. 定期體檢：早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)

高尿酸血癥早期多無(wú)明顯癥狀，定期體檢是發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的關(guān)鍵。專家建議，50 歲以上男性、絕經(jīng)后女性及有高尿酸家族史的人群，應(yīng)每年進(jìn)行一次尿酸檢測(cè)；若已發(fā)現(xiàn)尿酸偏高，需每 3-6 個(gè)月復(fù)查一次，監(jiān)測(cè)尿酸變化情況。此外，體檢時(shí)還應(yīng)關(guān)注腎功能（如血肌酐、尿素氮）、血脂、血糖等指標(biāo)，因?yàn)楦吣蛩岢Ｅc其他代謝性疾病并存，需綜合管理。

在上海某體檢中心，針對(duì)中老年人的 “代謝套餐” 中已增加了尿酸檢測(cè)項(xiàng)目。該中心體檢醫(yī)師表示，“近年來(lái)，高尿酸血癥的發(fā)病年齡有年輕化趨勢(shì)，我們會(huì)建議 35 歲以上人群在體檢時(shí)增加尿酸檢測(cè)，尤其是經(jīng)常應(yīng)酬、愛吃海鮮或有家族史的人群。很多人通過(guò)體檢早期發(fā)現(xiàn)尿酸偏高，及時(shí)調(diào)整生活方式，避免了痛風(fēng)發(fā)作和腎臟損傷。”

六、真實(shí)案例：馬齒莧輔助調(diào)理的效果與感受

57 歲的老張，在體檢發(fā)現(xiàn)尿酸高達(dá) 530μmol/L 后，開始嘗試 “馬齒莧調(diào)理法”。他從老家的親戚那里得到了人工種植的馬齒莧種子，在自家陽(yáng)臺(tái)的花盆里種了幾盆，每周采摘兩次，每次 100 克左右，焯水后涼拌食用。

“一開始只是抱著'試試看’的心態(tài)，沒想到堅(jiān)持 3 個(gè)月后，復(fù)查尿酸降到了 460μmol/L，雖然還沒到正常范圍，但已經(jīng)下降了 70μmol/L，而且膝蓋的不適感也減輕了。” 老張說(shuō)，他還按照醫(yī)生的建議，每天喝 2000 毫升水，少吃海鮮和動(dòng)物內(nèi)臟，“現(xiàn)在不僅尿酸降了，睡眠質(zhì)量也變好了，以前晚上總覺得腳背酸脹，現(xiàn)在基本沒有這種感覺了。”

類似的案例還有杭州的李阿姨，她今年 62 歲，尿酸值曾達(dá)到 480μmol/L，伴有輕度關(guān)節(jié)疼痛。在社區(qū)醫(yī)生的建議下，她每周吃 3 次馬齒莧粥，配合每天散步 30 分鐘，6 個(gè)月后復(fù)查尿酸，降至 410μmol/L，達(dá)到男性正常范圍（李阿姨已絕經(jīng)，尿酸正常上限按男性標(biāo)準(zhǔn)）。“以前總擔(dān)心尿酸高會(huì)得痛風(fēng)，現(xiàn)在通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)調(diào)理，心里踏實(shí)多了，也不用吃西藥，沒有副作用。”

當(dāng)然，并非所有高尿酸患者食用馬齒莧后都有明顯效果。在張國(guó)強(qiáng)副主任醫(yī)師的臨床觀察中，有 7 名患者（占 “馬齒莧食用組” 的 28%）的尿酸水平無(wú)明顯變化。“這可能與個(gè)體差異、尿酸升高的原因不同有關(guān)，比如有的患者尿酸升高主要是因?yàn)槟I臟排泄功能嚴(yán)重下降，單純通過(guò)食材調(diào)理效果有限，這類患者仍需藥物治療。”

七、理性看待馬齒莧：它不是 “神藥”，卻是健康飲食的一部分

在 “馬齒莧能降尿酸” 的話題熱度下，有必要強(qiáng)調(diào)：馬齒莧并非 “降尿酸神藥”，它只是一種具有輔助調(diào)理作用的食材，不能替代藥物治療，也不能期望通過(guò)食用馬齒莧 “立刻治愈” 高尿酸血癥或痛風(fēng)。

對(duì)于尿酸輕度偏高（420-540μmol/L）、無(wú)痛風(fēng)發(fā)作史且無(wú)其他并發(fā)癥的患者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下，將馬齒莧納入健康飲食計(jì)劃，配合多喝水、控制高嘌呤食物攝入、適度運(yùn)動(dòng)等方式，進(jìn)行綜合調(diào)理；對(duì)于尿酸嚴(yán)重偏高（超過(guò) 540μmol/L）、已出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作或腎臟損傷的患者，需及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療，同時(shí)可將馬齒莧作為飲食調(diào)理的一部分，輔助改善身體狀況。

此外，健康的核心在于 “長(zhǎng)期堅(jiān)持良好的生活方式”。無(wú)論是食用馬齒莧，