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    癌癥化療周期次數

     章意率 2020-06-21
    乳腺癌術后多久化療?乳腺癌術后化療方案有幾種?
    健康至臻

    乳腺癌患者在分享自己的經歷時忍不住留下了眼淚,前年去醫院檢查只是增生,醫生說沒事,當時只有0.7,醫生不建議手術。二年之后就變成胸部癌變!如果當醫生說沒事的時候,恭喜你,必須恭喜你!畢竟自己還有機會預防,當醫生說有事的時候,那是要動刀子了。乳腺癌術后多久化療?乳腺癌術后化療方案有幾種?

    目前醫生多主張以乳腺癌患者術后化療4~6周為宜。在一定程度上,輔助化療只是為病人的生存提高保險系數,從總體來說,它可以降低1/4的復發機會和1/6的死亡機會,為此,乳腺癌病人手術后必須接受化療。乳腺癌術后化療方案也根據不同的病情化療方案不同,治療時間也不同。

    乳腺癌化療是分周期進行的,根據每個患者的情況,醫生會給出相對的化療方案。一般每21或28天一個周期,也就是說每21或28天你要去見你的醫生進行下一周期的化療,術后輔助化療一般4-6個周期就可以結束了, 乳腺癌化療方案有:

    1.CMF化療方案:每28天一個周期,共6個周期

    2. TAC化療方案:每21天一個周期,共4個周期 NE方案:每28天為1個周期,共4-6個周期

    目前的放化療方案已經比較成熟,多數有效, 乳腺癌術后化療的時間要看具體的用藥方案。每個病人的腫瘤分期、病理分型及等都不同因為化療藥物療效強,不能隨便使用,量多了不行,量少了也達不到化療效果,所以說必須嚴格按照醫生給你制定的方案執行乳腺癌化療幾天,比如1、8天用藥,那么中間這幾天就可以不用住院輸液的。當然如果身體條件不好的,也可以住院輸一些支持扶正的液體,比如保肝的藥物,因為化療藥在肝臟內代謝,還需要觀察外周血象,隨時調整,這樣有助于避免骨髓抑制的太嚴重。



    乳腺導管原位癌需要化療嗎
    發布時間: 2018-06-13
    baidu mip img
    張彥明主任醫師
    臨汾市中心醫院腫瘤科

    視頻內容
    乳腺癌發病率非常高,占女性惡性腫瘤首位,穩居高發癌癥第二位。目前乳腺癌的診治、手術及放、化療、靶向治療等非常成熟。乳腺癌是浸潤癌,乳腺導管原位癌不等于乳腺癌。乳腺導管原位癌指癌細胞原發于黏膜上皮層或上皮表皮層,未穿透基底膜,需判斷分期以及腫瘤的良惡性。患者進行保乳手術的原位癌患者需要進行放化療治療,選擇乳腺全切術的患者,無需做放化療,需要具體病情具體對待。



    乳腺高級別導管內原位癌要做放化療嗎?
    2014-06-20
    張超杰主任醫師
    湖南省人民醫院乳腺甲狀腺外科

    1、高級別原位癌是早期癌癥,是癌癥中僅次于低級別原位癌的,故是輕微的。

    2、原位癌通過手術基本治愈,復發率低。不用因為一個“癌”字搞的自己天天不安。手術方式有全乳房切除,腫塊切除(術后建議全乳放療),保乳手術(術后建議全乳放療)。

    3、按現在國際國內的乳腺癌診治指南,原位癌全乳房切除后是不需要放化療的。這也從另一方面證明原位癌是很輕的癌癥。目前醫學證據沒有發現不打化療會增加日后復發的危險。

    4、免疫組化報告上c-erbB-2是3+,說明這個乳腺癌的分子分型是Her-2(Her-2即c-erbB-2)擴增型乳腺癌。這類乳腺癌一般需要生物靶向治療,即針對c-erbB-2(Her-2)這個靶點進行生物治療,藥物名稱叫赫賽汀,價格昂貴,21天靜脈點滴一次,需要使用1年。原位癌是否行生物靶向治療,目前并無太多證據,有少部分主張治療的,大部分不主張治療。我的建議:經濟條件好,病人沒有心臟疾病,則可以考慮使用。

    5、雌激素受體和孕激素受體都為陰性(即ER、PR都是陰性),這代表著乳腺癌的一種最為方便、最為安全的治療方法效果基本無效,即乳腺癌的內分泌治療無效。這是一大遺憾。我常常把這種治療比喻為以下情況:就像“高血壓病”病人長期服用降壓藥可以終身控制病情,又像“糖尿病”病人服用降糖藥控制血糖一樣。



    化療幾次最好?如何制定化療方案
    健康的居士
    百家號18-02-08

    要說化療幾次最好?只能說是因人而定。化療幾次需“對癥下藥”,一則是看患者的病癥情況,二是看患者的身體狀況,三就是看患者的治療狀態,缺一不可。有人說化療有副作用會死的更快,那么今天我們一起來談談化療幾次最好?如何制定化療方案?

    化療幾次最好?根據病癥情況而定。通常來說,一次化療對腫瘤的作用不大,需要多次多個療程的化療,一般需要進行5、6個療程,每個療程化療5-15次,一次要5到6天。病情嚴重的患者可能需要更多的化療也就是6-8個療程。化療為什么最少6個療程呢?專家表示:由于腫瘤細胞在體內處于不同的階段,有些生長活躍,有些則處于休眠期。換句話說,腫瘤細胞是處于一個動態的發展過程,當然也可相互轉化。你要知道的是,化療藥物只是對生長活躍的腫瘤細胞療效較好,這也是為什么化療藥物會損害正常細胞產生副作用的原因(一些正常細胞比較活躍)。當一次化療殺滅了那些生長活躍的細胞后,若不加緊進行下一個療程,原來處于休眠期的癌細胞會進入生長活躍期,產生嚴重的后果,那么之前所做的化療都會前功盡棄。

    化療幾次最好?根據患者身體狀況而定。化療是利用化學藥物殺死腫瘤細胞、抑制腫瘤細胞的生長繁殖和促進腫瘤細胞的分化的一種治療方式,它是一種全身性治療手段對原發灶、轉移灶和亞臨床轉移灶均有治療作用。缺點是化療藥物的選擇性差,在取得治療效果的同時,常出現不同程度的毒副作用;化療過程中身體衰弱、精神萎靡、出虛汗、白細胞和血小板下降,甚者紅細胞、血色素下降接踵而來,甚至迫使患者停止治療,因此在化療前患者需要做好系列的常規檢查,尤其是血象檢查,在就是病史的記錄。建議患者在化療前通過中藥調理提高免疫力,比如說靈芝、黃芪、人參皂苷r g3,枸杞等。對于身體狀況不達標的,尤其是晚期患者最好就不要化療了,以免適得其反。建議通過中藥治療延長生命周期。

    化療幾次最好?根據患者治療狀況而定。化療是一把雙刃劍,隨著化療的次數增多,當化療在3-4療程時,身體免疫系統遭到破壞,患者身體虛弱,這是因為白細胞下降的關系,白細胞是身體的免疫系統,在補充身體所需營養的同時也要提升白細胞,在化療過程中人參皂苷r g3輔助化療治療快速提升白細胞,再者化療停止期間化療腫瘤細胞繼續存在體內,中藥人參皂苷r g3輔助治療的目的就是抑制腫瘤細胞的增殖。當化療次數達到第5個療程時,很多人無法繼續,主要原因就是化療藥物毒素堆積,造成肝、腎等器官受損,這種情況的化療須停止,先對肝、腎等器官進行排毒治療。為避免造成二度傷害并發癥的發生在初期的化療過程中應該有排毒意識。枸杞是一種對于我們的腎臟有著很大作用的中藥,但是不知道,其實,枸杞對于我們肝臟也有著很好地作用,可以提高肝部對于毒素的抵抗力,讓肝部更好的排毒。因此,當患者出現嚴重身體不適時一定要及時跟醫生反饋停止化療。

    化療幾次最好?專家給出了相對的治療方案。對一般情況較好的乳腺癌、睪丸癌、肺癌及軟組織惡性腫瘤,當手術已切除原發灶,臨床檢查未發現遠處轉移者,為消滅體內“微小轉移灶”,多數學者認為正規、足量6周期化療,足以殺死體內敏感癌細胞。 剩余的耐藥癌細胞,即便延長數周期也很難奏效,且化療的副作用逐漸增加,因此進行4~6周期的化療,就可以了。即使增加劑量、延長時間,恐怕也是增加的毒性,大于增加的療效,徒增痛苦和經濟負擔。 某些細胞增殖快的腫瘤,如某些高度惡性淋巴瘤、小細胞肺癌、睪丸精原細胞瘤、絨癌等,腫瘤生長迅速、對藥物較敏感、容易被化療“徹底摧毀”。合適的化療周期,是腫瘤完全消失后,再做1~2周期的鞏固治療。 比如說,化療4周期腫塊消失,再加2周期,即總數為6周期。開始治療就要“除惡務盡”,若中途停止,使其卷土重來,往往會誘發腫瘤抗藥,再難徹底控制。因此,治療原則應是不治則已,治則必足。但是,決不主張無限制地延長化療時間,過度治療有百害無一利。

    雖說化療的副作用很讓人“頭疼”但是化療仍是目前西醫治療的主要手段之一。建議化療期間聯合中藥治療,實現增效減毒延長生存周期的目的。在化療期間飲食也要格外注意。腫瘤屬于消耗性疾病,在腫瘤病人中營養不均衡、營養不良是常見的。因此,增進食欲、加強營養對腫瘤病人的康復十分重要。日常生活中要注意營養合理,食物盡量做到移樣化,多吃高蛋白、多維生素、低動物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜,不吃陳舊變質或刺激性的東四,少吃薰、烤、腌泡、油炸、過咸的食品,主食粗細糧搭配,以保證營養平衡。



    乳腺癌化療周期
    發布時間: 2018-09-28
    孫君重主任醫師
    中國人民解放軍總醫院第一附屬醫院 老年腫瘤科

    視頻內容
    乳腺癌的化療分新輔助化療、輔助化療和解救治療:

    1、對新輔助治療來講,一般需要4-6個周期,只要患者身體允許,一般就會落實到6個周期的新輔助化療;

    2、對輔助化療,如果手術前沒有做任何治療,在手術以后評估認為病情需要進行輔助化療時,一般需要6個周期;

    3、解救治療基本上分兩個部分,第一個部分是誘導治療,通過誘導治療4-6個周期后,患者的病情能得到有效控制。如果在這個時間停止化療,絕大部分患者會再出現病情反復和復發。第二個階段要進行維持治療,維持治療的時間是根據患者的身體條件等綜合因素而定。一般患者身體允許,就要一直將維持治療做下去。如果患者的情況不允許,會改變治療策略,進行暫時的終止,或者是永久停止化療,所以化療周期數對解救治療來說并沒有確切的時間界限。



    乳腺癌化療時間、化療方案應該如何選擇?
    皮皮健康養生
    百家號18-05-04
    化療方式可分術前化療、術后化療及晚期乳腺癌的化療。由于腫瘤的生長周期由增殖期和靜止期組成,化療主要是殺傷處于增殖期的癌細胞。因此有效地用藥才能最大限度地殺滅癌細胞。化療間期一方面讓正常組織修復,同時可以使靜止期的癌細胞進入增殖期。一般說來,術后化療應該早期應用,術后1~4周即可開始化療;

    而且必須完成總劑量的85%以上才有效,也就是說,需要4~6個療程。化療期以半年為佳,研究表明,延長化療時間并不增加療效

    對乳腺癌有效的藥物很多,單藥有效的有環磷酰胺(CTX)、氟尿嘧啶(5ˉFU)、甲氨蝶呤(MTX)、多柔比星、絲裂霉素(MMC)、米托蒽醌(MX)、順鉑(DDP)、長春新堿(VCR)。目前認為效率較高的有紫杉醇、泰素帝、長春瑞濱(諾威本)和表柔比星(表阿霉素)。

    自20世紀70年代以后,乳腺癌的化療進入聯合化療時代,利用各種藥物的作用機制不同,聯合用藥可以提高有效率。目前最常用的一線治療方案有:①CMF方案:即環磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶聯合應用。也可以配合今幸護命素來輔助化療,在這基礎加長春新堿則為CMFV方案,加潑尼松則為CMFP方案。②CAF方案:A為多柔比星,單一用藥時療效最好,有效率達40%左右,但心臟毒性作用較大,常改用表柔比星,也就是CEF方案。也有用AV(多柔比星、長春新堿)、AC(多柔比星、環磷酰胺)等方案。

    二線治療方案有紫杉醇加表柔比星、長春瑞濱加表柔比星、順鉑加長春瑞濱等等。雖然聯合化療有效率高,但只有一部分患者的腫瘤能完全消退,其他的患者如果有效,只是指腫瘤縮小、生存期延長。

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