【原】編碼員“錯題集”（51）

例一：

手術名稱：頜下腺導管結石去除術＋頜下腺導管改道術

手術名稱及編碼：26.2905頜下腺導管結石去除術

本例是頜下腺導管結石的病例，做的也是頜下腺導管結石手術，看著很合理，但是直接編碼則會出現分類錯誤。

唾液腺salivary gland位于口腔周圍，分泌唾液并經過導管排入口腔。唾液腺分大、小兩類。小唾液腺minor salivary gland位于口腔各部黏膜內，屬黏液腺，如唇腺、頰腺、腭腺和舌腺等。大唾液腺major salivary gland有3 對，即腮腺、下頜下腺和舌下腺。

查找主導詞：去除。

-結石

這里的涎腺即唾液腺，本例手術中的頜下腺屬于涎腺，核對編碼：26.0：

從核對編碼可知，26.0涎腺或管的切開術包含了頜下腺和管的手術，本例做的是切開切除，所以應該分類于26.0，選擇合適的擴展編碼，可以使用26.0x00x004唾液腺導管切開術。

例二：

手術名稱：睪丸扭轉復位術，睪丸固定術

手術名稱及編碼：63.5201睪丸扭轉復位術

其他手術名稱及編碼：62.5x00睪丸固定術

本例是一個睪丸扭轉的病例，這里屬于直接檢索編碼庫進行編碼犯的錯誤。從手術記錄可知，本例做了睪丸扭轉復位術，然后又做了睪丸固定術，查找主導詞：復位術。

從查找編碼可知，睪丸扭轉復位伴睪丸固定術分類于62.5，核對編碼62.5：

所以，本例最終只需要分類于62.5即可，選擇合適的擴展編碼，最終編碼為62.5x00睪丸固定術。